一系列探索挑战着我既往观点，让咱们从新推敲不少自身曾认为曾经通达的对于急性心力萎缩的理论。KenMcDonald博士（都柏林）探索了限盐、限水的影响，认为没有凭据撑持这个曾经被认为准则诊疗的做法是切确的。McDonald指出，束缚进水没能给患者带来显然的获益[JCF;13:]；且近期的探索显示，限盐、限水仅会让患者觉得口渴，而并没有带来好的结局。
硝酸盐FrankPeacock博士（美国休斯顿）商议了硝酸盐的运用题目。各个指南中对硝酸盐的保举意见并不一致，他庄重的提议了与近来NICE指南相悖的意见，认为硝酸盐不该该做为心衰患者的通例诊疗。他指出，不足随机实验并不象征着咱们跳出飞机时不该该行使起飞伞，一样，不足随机实验并不象征着咱们不该该赐与急性肺水肿及高血压患者静脉硝酸盐药物。但这边有一个界说的题目，Peacock明晰了对于要紧由液体潴留致使的心衰患者，硝酸盐类药物失效的观点。
利尿剂MichaelFelker博士（美国达勒姆）的探索使咱们从新琢磨对于利尿剂的题目。咱们都领会行使高剂量的利尿剂可致使不良预后，但这个中无益尿剂行使指征的搀杂要素介入——那些预后更差的心衰患者更有也许行使高剂量利尿剂。而液体潴留自身与心衰预后不良亲切联系，速即减弱患者液体潴留法则上可大有裨益。ATHENA实验探索了高剂量螺内酯对严峻液体潴留的心衰患者的影响，其余实验切磋了对液体潴留的患者初期运用短效药物（如托伐普坦）的功效。
AdriaanVoors博士（荷兰格罗宁根）继承该方位探索时指出，液体潴留是无益的，用利尿剂缩小液体潴留对患者无益，但有也许形成肾功用恶化，从而致使不良预后。但在肾功用联系探索中存在着探索颁发偏倚。对已知的数据举行更详尽的解析提醒，题目的关键仍然液体潴留，用患者体重起飞数量（Kg）/40mg速尿来示意患者对利尿剂的反响，那些对利尿剂敏锐的患者就算肾功用恶化，也能有更好的预后。（编译自ESC-HF）
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