12月9日，我院心胸外科主任江力(天津援疆)和主任阿布力孜·买买提艾力带领的心脏外科团队为一例48岁的冠心病大面积心肌梗死、室间隔穿孔、左心室巨大室壁瘤、心力衰竭患者，实施室间隔穿孔修补、左心室巨大室壁瘤切除、左心室减容手术，术后病人恢复顺利，心功能良好。
病人因突发呼吸困难在当地乡卫生院以肺部感染诊治3天后因病情加医院就诊，经检查诊断为冠心病大面积心梗合并室间隔穿孔，在ICU治疗2周后转到我院心内科CCU住院治疗，诊断为冠心病大面积心肌梗死、室间隔穿孔、左心室室壁瘤，心力衰竭。给予强心、利尿、抗凝、营养支持等对症治疗，因血压低一直靠升压药维持血压，病人随时可能发生猝死。接到会诊通知后，阿布力孜主任第医院心外科援和专家江力主任一同到CCU病房去看病人，江力主任详细了解患者发病史和仔细阅读化验检查报告并给患者做体格检查后，认为该患者冠心病急性心肌梗死后并发室间隔穿孔、左心室室壁瘤、充血性心力衰竭诊断明确。室间隔穿孔是冠心病心肌梗死后最为严重的并发症。文献报道急性心肌梗死后并发室间隔穿孔者约2%，如不及时手术治疗，50%以上人在一周内死亡，仅约15%的病人能生存一个月，手术治疗是唯一能挽救患者生命，改善预后的最有效的手段。但这类病人因病情危重，手术难度和风险极大。按照江力主任的建议，心胸外科主任阿布力孜与患者家属充分沟通后取得了病人及家属的同意。术前在医务部牵头下组织麻醉科、重症医学科、超声科等相关科室专家进行了详细的术前讨论，充分对患者术中、术后可能出现的风险进行评估，并做好应对各种情况的预案。
术前讨论经过积极的术前准备，于12月9日进行手术。术中见室间隔穿孔直径1.5cm，左心室因心肌坏死形成10CM巨大室壁瘤，最薄处仅有4mm。实施室间隔穿孔补片修补、左心室室壁瘤切除、左心室减容成形术。由于术前准备充分，术中加强心肌保护，加上江力主任熟练的手术技术保证了手术的成功。当手术结束，伤痕累累的心脏自动复跳的那一刻，参与手术的每一位医护人员的心情无比的激动，检查心脏规律的跳动，左心室壁缝合的切口没有渗血、经食道超声心动图示室间隔穿孔消失，左心室恢复正常大小和形态。
手术当中
术后患者带气管插管，在主动脉球囊反搏机的机械辅助下，安全送到ICU病房继续监护治疗。重症医学科（ICU）医院援和专家主任杨晴波带领下，医护人员对患者进行了全力救治和精心护理。经过大家的共同努力，患者安全度过危险期，顺利脱离呼吸机和球囊反搏的支持，病情逐日好转，最终顺利转出ICU。
术后返回ICU专家介绍江力(天津援疆)江医院与我院签署“院包科室”医疗帮扶协议”后，医院第一次派来的心脏外科专业领域的援和专家，在他的带领下我科心脏团队活力奋发，在不到一年的时间里完成了各类心脏病手术70多例，其中包括冠心病搭桥手术、风湿性心脏病瓣膜置换术、先天性心脏病房缺、室缺修补术以及较复杂的Bentll术。这次的冠心病心肌梗死后室间隔穿孔合并室壁瘤手术难度系数最大、风险最高的心脏手术之一，此手术的成功实施填补了本地区的技术空白，也标医院心胸外科在援和专家的帮扶下，冠心病外科治疗水平进一步提升。
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