医院心内二科于年8月31日成功完成了第一例CRT-D(心脏再同步化+复律除颤器)植入术。
扩张型心肌病、慢性心力衰竭是心内科临床最常见的危重症。病程漫长,需长期治疗,死亡率高。到了心衰晚期,药物治疗已很难取得满意效果。病人常因恶性心律失常而猝死或心衰加重死亡,此类患者需要器械辅助治疗或心脏移植才有可能改善生活质量、延长生存时间,CRT-D(心脏再同步化+复律除颤器)是近年来兴起的一种器械辅助治疗方式。CRT-D的核心技术是通过双心室同步起搏,恢复心脏的电机械同步收缩做功,从而增强心脏泵血功能,改善心力衰竭症状,同时还具有自动复律除颤器(ICD)功能,对于存在心脏性猝死高风险的心力衰竭患者,一旦发生室速或室颤,它能在数秒内识别并发放电冲动进行电复律、除颤,使患者迅速转复为正常心律,有效地预防由于室速或室颤导致的心脏性猝死,降低心力衰竭患者的死亡率。本次接受CRT-D植入术的患者,刘某某,因间断气短5年,加重3天于年8月25日入院。
入院心电图示:完全性左束支传导阻滞,QRS波ms,一度房室传导阻滞。
心脏彩超示:全心扩大,LVEF:33%。
经规范抗心衰治疗心功能仍在3—4级。既往有“扩张型心肌病”病史5年。ProBNPPg/ml。入院诊断:扩张型心肌病、心功能IV级。患者入院心功能差,给予对症治疗。
经过亢鹏飞科主任评估,决定为病人行CRT-D植入术。手术邀请内蒙古自治区王智勇教授帮扶指导,整个手术过程紧张顺利,术后患者病情平稳,情绪稳定。
目前,患者已顺利出院。
这一技术的成功开展,标志着医院在治疗心肌病心衰晚期的顽固性心衰方面又有了新方法、新手段,心内二科在亢鹏飞科主任的带领下,不断创新进取,不断提高突破,全科医护人员不忘初心,无私奉献,创造了一个又个奇迹,使一个又一个不可能变成现实!医院的技术空白,向医院又迈进了一步!
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