心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2021/12/18 14:22:00
北京比较好皮肤病医院 https://m-mip.39.net/man/mipso_4439529.html

护师必考点速记口诀

护师常考知识点的口诀

1

急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。

镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。

对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。

2

与慢性支气管炎相鉴别的疾病

"爱惜阔小姐"

"爱"--肺癌

"惜"--矽肺及其他尘肺

"阔"--支气管扩张

"小"--支气管哮喘

"姐"--肺结核

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3

新旧血压单位换算

血压mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。

例如:收缩压mmHg加倍为,再加倍为,除以3得,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。

只要记住"7.5"这个数值即可。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。

4

与慢性肺心病相鉴别的疾病

"冠丰园"(此为上海一家有名的食品公司)

冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。

5

控制哮喘急性发作的治疗方法

“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”。

两碱--茶碱类药物、抗胆碱能类药物。

激素--肾上腺糖皮质激素。

色甘酸--色甘酸二钠。

肾上--拟肾上腺素药物。

抗钙--钙拮抗剂。

酮替芬--酮替芬。

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6

重度哮喘的处理

“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”。

一补--补液。

二纠--纠正酸中毒、纠正电解质紊乱。

氨茶碱--氨茶碱静脉注射或静脉滴注。

氧疗--氧疗。

两素--糖皮质激素、抗生素。

兴奋剂--β受体兴奋剂雾化吸入。

7

感染性休克的治疗

"休感激、慢活乱,重点保护心肺肾"。

"休"--补充血容量,治疗休克。

"感"--控制感染。

"激"--糖皮质激素的应用。

"慢"--缓慢输液,防止出现心功不全。

"活"--血管活性物质的应用。

"乱"--纠正水、电解质和酸碱紊乱。

8

肺结核的鉴别诊断

"直言爱阔农"

"直"--慢性支气管炎。

"言"--肺炎。

"爱"--肺癌。

"阔"--支气管扩张。

"农"--肺脓肿。

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必记考点

1、脑死亡的判断标准:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。

2、体温每升高1°c,基础代谢率提高13%。

3、发热时心率加快,体温每升高1°C,心率约增加18次/分,儿童可增加更快。

4、缺氧的类型:低张性~、血液性~、循环性~、组织性~

5、胆汁的作用:乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。

6、正常人血清钾浓度:3.5~5.5mmol/L

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7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期

8、休克的发展过程:微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期。

9、休克早起患者的表现:脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少

10、休克患者的补液总量是量需而入,遵循“需多少,补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标,作为监控输液量多少的依据。

11、心力衰竭:指在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,使心排出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。

12、心力衰竭的常见诱因:全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩

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13、肝性脑病分四期:前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期

14、过量输液导致肺水肿的直接机制:短时间输入过量液体,导致肺血容量急剧增加,毛细血管静水压升高,血管内皮间隙增大,通透性增加,血浆渗入肺泡形成肺水肿。

15、DIC:是由多种致病因素激活机体的凝血系统,导致机体弥漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,从而引起全身性出血,微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。

16、心源性休克:心脏泵血功能衰竭,心排出量急剧减少,有效循环血量两下降所引起的休克。

17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。

18、肠热症:病后第2~3周可采血作肥达反应。

19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感,55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡,临床上采取的标本应保温保湿,并立即送检。

20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素,即破伤风痉挛毒素。

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21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。

22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。

23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。

24、T细胞执行细胞免疫;B细胞执行体液免疫。

25、阿司匹林的基本作用:解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成、。作用机制:与抑制前列腺素的生物合成有关。

26、强心甙主要临床应用:用于治疗心功能不全和某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)

27、变异性心绞痛首先硝苯地平

28、肝素过量用鱼精蛋白解救;双香豆素过量用维生素K解救

29、糖皮质激素短效类:可的松、氢化可的松、中效类:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松;长效类:地塞米松、倍他米松;外用类:氟氢可的松、氟轻松、倍氯松

30、氨基甙类的不良反应:过敏反应、耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用

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31、进行糖异生的主要器官是“肝”,其次是“肾”,其生理意义在于维持血糖水平的恒定。

32、正常血糖:3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、肾上腺、糖皮质激素有升高血糖的作用。

33、成人每天的蛋白质需要量为"80g"

34、清蛋白是血浆中含量最高的蛋白子。血清中没有纤维蛋白原。

35、人体内含量最多的微量元素是“铁”,成人男人及绝经后妇女“每月”需铁约“1mg”。

36、发绀:当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过“5g/L”时,皮肤和粘膜呈青紫色

37、CVP代表右心房或胸腔段静脉内的血压;正常值:6~12cmH2O。偏低:输液量不足。偏高:输液过多多块或心脏射血功能不全。

38、胸膜腔负压的意义:保持肺的扩张状态和促进血液、淋巴液的回流。

40、肺泡表面活性物质的生理意义:降低肺泡表面张力、增加肺的顺应性、维持大小肺泡容积的相对稳定、防止肺不张、防止肺水肿

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