你愿意花多元买药，还是花元看一次医生？
百分之百的人会回答：当然是花元看一次医生，谁想多花多元呢？
医院全科门诊开业前，我也是这么认为的。坚信不疑那种。
可事实如何呢？
1
你们抢钱啊！
医院于年7月1日开业，从第一天起，医院的全科门诊就实行打包收费。刚开始是元打包，后来改为元，诊金、挂号费、基本检查、检验和药品的费用全部包含在内。
换言之，在这里看一次病，包括检查检验和药品，元封顶。而同一时期，医院的门诊次均费用为多元。
按常理，元全包，医院、花园式环境、港式管理、独立诊室、内地最早接受香港培训的全科医生，怎么门庭若市、一号难求都不为过啊！
可是，想法很美好，现实很残酷！开业之初，全科每天预约放号个，居然不能约满。更令全科医生尴尬的是，来看诊的病人各种不理解，甚至骂人、投诉。
刘女士，45岁，左大腿无意中长了一个肿块，很担忧长肿瘤。年5月的某天来到我的诊室。我给她检查后，告诉她这是脂肪瘤，一种良性肿块，不会影响生活和健康。看完后，她满脸疑惑地看着我。
“医生，就这样看完了？”“是的。”“你不给我做检查？”“不用需要做任何检查！”“这样看一眼就元？太贵了吧！”“医生不只是看一眼，医生的价值在于技术。”“不行，我要退费....”
这个病人因为元费用，医院、深圳市卫计委、深圳市市场监督管理局。
孙先生，25岁，感冒发热3天。年3月份的某天来到我诊室。要求输抗生素，要求用最快的速度让他康复。
我告诉他：“你这是病毒性感冒，不需要用抗生素，更不需要输液。”“这需要多休息、多喝水，对症治疗就可以”。
看似文质彬彬的男孩突然大怒：“你们元这样看病，抢钱啊！”“感冒发热不打吊针，你会不会看病？！我以前感冒发热，医院都给我打吊针的”....
还有太多这样的病人，“我要做全身检查。”“给我最贵的检查！”“给我最好的药物！”.....
全科医生反复解释：“你是常见病，不需要大型检查，不需要昂贵药物。”“元封顶了，你不需要再花费。”“不行，不要跟我谈钱，我有钱！”“医院打包收费的，我花自己的钱买药也不行吗？”
如此等等，令全科医生不厌其烦。
中国官员们都在说“看病难”、“看病贵”，原来是主*者的一厢情愿。这些病人嫌弃全科看病太便宜——才区区元。
医院当初设计全科打包收费，是为了避免过度检查、过度治疗，避免过多收费，防止医药人员捞灰色收入。
然而，令人意想不到的是——反对打包收费者竟是高喊“看病贵”的人。
２
买药还是看病？
恒古以来，中国的医生是最廉价的，是“应该”贫穷的。无论电视剧里还是现实生活中，几乎没有人认为看医生、咨询医生是应当付费的。找医生看病，没有开药，那就不是看病。当然也不愿意支付医生的诊金。
但是，老百姓愿意花钱买药，似乎越贵越好，越多越好。
在“以药养医”的体制下，10多年过去了，挂号费还是1元，诊疗费“翻番”——从2元变成了4元，到现在的10元。药品从原来的0.5元，到目前的几十元、甚至几百几千元，不知道翻了多少番。药店还能找到3元、5元的治病药吗？神奇万能的药品满天飞，价格也满天飞，可是治病救人的药却越来越少。
治病需要药。一定需要最贵的药吗？最贵的药就能治百病吗？什么是最好的药？
对症下药才是最好的药。并不是所有的病都需要药！
普通感冒，不需要药，多喝水，多休息，7-10天就好了。
轻微的高血压、高血脂和糖尿病，不需要药，需要的是管好嘴、迈开腿。
还有许许多多的病症，如烦恼、焦虑、郁闷等，也不一定需要药。
药可以治病，但不治百病；有些病也不需要药治！
３
医病还是医人？
近代医学高速发展，手术越来越精细，药品越来越高档，治愈了一个又一个以前无法治愈的疾病。
医学不断前进，但很并非所有病痛都能如愿以偿被治愈。例如，头痛、胸闷等常见病，高大上的尖端检查、多个专家的会诊，仍然找不到病因。服用了最好最贵的药，头痛、胸闷依旧如故。
为什么？
生物医学模式下，医学的焦点集中在导致疾病的生物学因素。但人不仅仅是生物，还有心理性、社会性。
健康不仅仅是没有疾病，还包括心理、社会适应的完美状态。生物-心理-社会医学模式应运而生。
35岁的张先生，前几年生意做得风生水起，赚了几百万。年的股市，吞掉了他多万。无形无影中，以前睡得像猪一样的张先生经常早醒，不知何时起有块铁一样的东西压在胸口，胸闷的慌。医院做最高级的检查，没有发现任何异常。拜见了中国最顶级的专家。不止一个专家明确告诉张先生：“你的心脏、肺脏没有问题。”“你没有病！”
可是，没病的张先生胸口堵得慌，担心自己得了不治之症。
经过朋友介绍，张先生半信半疑地来到了医院家庭医学科（全科），花费元。
进了诊室见到家庭医生，张先生第一句是：“看了这么多医生，医院最贵。”
这种抱怨天天都有，家庭医生已经见怪不怪了，医生认真地倾听完张先生的诉说，仔细查体，反复查看带来的一摞检查资料。
最后，家庭医生告诉张先生：
1.你的心脏肺脏等器官没有疾病；2.调节你心脏的自主神经功能出现问题；3.你是一个病人，病的不是你的心脏而是你这个人；4.患病的原因是股票亏损，睡眠不好，焦虑所致。
张先生听到自己没有大病，原来是焦虑惹的祸，紧张的情绪立即放松下来。
家庭医生接着与张先生一起，详细地分析了起病原因，告诉他治疗胸闷的方法，安慰、支持和鼓励张先生。
30分钟过去了，家庭医生说：“你可以走了。”
“这样就可以了？元你不开药给我吗？”
张先生异常诧异，带有一点愤怒。“你现在有胸闷吗？”“你的胸闷已经消失了，还需要药品吗？”“药品也治不了你的胸闷”医生耐心地解释。张先生深呼吸、反复寻找堵得慌的感觉，居然找不到了。“请你7天后再来复诊。”
家庭医学（全科）是一门整合了临床、心理、社会、康复医学的综合性新兴学科。其核心理念是“全人照顾”，家庭医生不只是医治病人躯体上的痛楚，还要