冠心病患者最害怕的就是出现心衰,但冠心病发展到心衰却只有五步:冠心病心绞痛发作—急性心肌梗死—缺血性心肌病—心脏收缩功能减退—心衰。
因此,冠心病患者一定要掌握有关心衰的各种知识,并做好预防工作。
心衰是什么?
心衰是心力衰竭的简称,主要是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
简单而言就是心脏是人体的一个血液供应水泵,24小时不停的把血管内的血液泵到各个组织器官,而心衰就是心脏这个水泵无法正常工作,导致血液不能正常泵走和回流。
有哪些因素会导致冠心病患者出现心衰?
呼吸道感染:如感冒、气管炎、肺炎等,这些疾病会引起发热、心率增快,可加重心脏负担,频繁咳嗽也可以引起暂时性肺动脉高压,加重右心室负荷,引起心衰。
不当活动及情绪:过度的体力活动和情绪激动。
妊娠和分娩都会使心脏的负担加重。
严重心律失常:如心房颤动,阵发性心动过速等。
输血或输液(尤其含钠液体)过多、过快。
电解质紊乱和酸碱失衡。
药物使用不当:过量使用抗心律失常药、洋地黄类药物等可能引起心衰
心衰有哪些早期症状?
1、入睡困难并突然惊醒
心衰患者入睡困难,还会毫无征兆地突然憋醒,稍后出现短暂的心慌、气短,坐起来后症状逐渐缓解,这种夜间出现的症状。
2、情绪低落常伴有抑郁
心衰患者通常情绪低落,且抑郁症发病率是正常人的2~3倍!
3、咳嗽气喘
心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘,活动及劳累时尤甚
4、夜尿增多
心衰病人由于心排血量降低,体循环瘀血,有效循环血量减少,肾血流不足,而导致24小时总尿量减少,夜尿相对增多。
5、下肢水肿
脚和脚踝肿胀是心衰的常见症状,当发现脚部尤其是脚踝持续肿胀,鞋子不合脚,就要引起重视。
怀疑是心衰该做哪些检查?
心衰标记物检查:诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。
血尿常规,血糖、血脂、电解质检查
心电图:常可提示原发疾病
X线检查:可显示肺淤血和肺水肿
冠脉造影——冠状动脉清晰可见。如果冠脉堵了,就很可能出现冠心病。
日常生活中,冠心病患者应如何预防心衰?
一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。
限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,可参加适当的运动锻炼以增加运动耐受力,改善症状,提高生活质量。
一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。
尽量减少吃过于油腻的东西和富含胆固醇的食物,如多数海产品、蛋黄、动物内脏等,饮食以清淡为宜。
谨遵医嘱,按时服药,不可擅自停药;预防呼吸道感染。
冠心病患者一旦出现心衰,那将会导致非常严重的后果,因此冠心病患者一定要做好预防措施。
另外一定要掌握有关心衰的知识,毕竟早发现早治疗,才会有更好的治疗效果。
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