在中国国际心力衰竭大会(ChinaInternationalHeartFailureCongress,CIHFC)的心力衰竭康复治疗和管理论坛上,来自中医院的冯雪教授为我们带来了题为“心力衰竭H2H心医院经验和探讨”的精彩报告。
近年来心力衰竭(心衰)治疗和预防方面的进展已开始使发达国家的死亡率下降。中国、美国、欧洲的最新心力衰竭指南均将心脏康复作为IA类推荐。心衰患者H2H(hospitaltohome,从医院到居家)的康复治疗包括三个阶段。第一阶段是住院期间,需要根据患者的症状体征来决定是否能够进行活动和康复治疗,主要内容包括肺功能训练、肢体活动和日常生活训练,较合适的模式是低强度间歇性训练。第二阶段是门诊康复,依据阜外“九久”方案,包括运动康复、饮食调整、呼吸训练、传统医学、药物依从、健康教育、戒烟限酒、睡眠调理、压力管理等模块,强调了对呼吸和睡眠的管理,其中运动康复对患者的意义重大。第三阶段是居家康复,研究表明其与康复中心治疗效果差异不显著,而费用大大减低。医院针对心衰患者建立了可连接到患者端的