HeartCare
心
脏
健
康
心脏健康
全身健康
-有效预防冠心病健康生活每一天-
要点概括
1
什么是冠心病？
2
冠状动脉的功能是什么？
3
为什么会得冠心病？
4
当患有冠心病时身体早期会有哪些反应？
5
冠心病的临床表现
6
冠心病的检查诊断
7
如何治疗冠心病
8
生活中我们怎样预防冠心病
01
什么是冠心病？CoronaryHeartDisease
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也称缺血性心脏病。心肌的血液供应，来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉，这两条动脉及其分枝常发生粥样硬化。
02
冠状动脉的功能是什么？
CoronaryHeartDisease
冠状动脉是供给心脏血液的动脉
人体各组织器官要维持其正常的生命活动，需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏作为一个泵血的肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能源，供给心脏营养的血管系统，就是冠状动脉和静脉，也称冠脉循环。
03
为什么会得冠心病？
CoronaryHeartDisease
高血压是引起冠心病最为常见的因素
高血压虽然不是造成脑血管与冠心病的主要致病原因，但是却可以加重动脉血管的硬化，所以凡是血压长期超标就该服药降低血压。除了前述睡眠与环境因素外，高血压症是因为血脂肪侵袭血管内膜，导致血管硬化，成为高血压症致死原因之一。
04
当患有冠心病时身体早期会有哪些反应？CoronaryHeartDisease
早期可无任何症状，仅表现为做运动平板心电图检查时有异常的ST-T改变。也可表现为剧烈体育活动或重力劳动后，出现心绞痛症状，休息后或服用扩张冠状动脉药物后可迅速缓解。
05
冠心病的临床表现CoronaryHeartDisease
1、隐匿性冠心病较多患者并无胸痛症状,仅表现为胸闷，心绞痛症状不典型。
2、心绞痛是心肌却不能得到足够的氧供，从而因缺氧而产生的症状。常见症状有胸闷、胸骨后及心前区疼痛、左侧肩背部疼痛，有些疼痛可放散至左手指，也有些表现为上腹部不适或疼痛，也有相当多的人表现为牙痛。症状发作后，经休息、吸氧、含药可以完全或部分缓解。
3、急性心梗是心肌细胞急性坏死的过程。典型症状为心前区压榨性疼痛，有濒死感，易引起恶性心律失常而猝死。
4、心力衰竭可发生在有多次、多部位陈旧性心肌梗死病史的病人。常见的症状:疲乏无力、头昏失眠、尿少、苍白、紫绀等。
5、猝死型冠心病在发病前的数天或者数周前病人的心绞痛发作特点不同，发作频繁，持续时间延长，不易缓解等，伴有呼吸困难、心慌等。大多容易发生在冬季，一旦发生心脏骤停以后，会出现突然的意识丧失或抽搐可伴有惊厥。
06
冠心病的检查与诊断CoronaryHeartDisease
当医生怀疑是冠心病时，一般会通过心电图、心肌标志物、冠状动脉CT血管成像、冠状动脉造影等检查来确诊。通常需要做以下几方面的检查：
第一，检查患者的血压，高血压是可以引起冠心病的。
第二，检查患者的血糖、血脂，高血糖和高脂血症同样也可以引起患者的冠状动脉粥样硬化，从而引起冠心病。
第三，心电图的检查，尤其是患者发生了心律失常、急性心肌梗死的时候，在心电图上会有明显的反应。
第四，查看心肌酶，心肌酶的变化也反映出心脏的变化。
第五，查看患者的体型是不是肥胖，患者有没有冠心病家族史。
第六，冠状动脉造影检查，这是冠心病检查的金标准，它可以明确的发现患者的冠状动脉有没有狭窄，狭窄的程度以及狭窄的部位。
07
如何治疗冠心病CoronaryHeartDisease
（1）冠心病的药物治实疗
药物治疗是一切冠心病治疗的的基础。
(2)冠心病的介入性治疗
介入治疗是冠心病治疗领域的革命性进步。
(3)冠心病的外科手术治疗
主要有冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术。
(4)各种冠心病治疗方法结合
以分子搭桥最为典型
（5）健康的生活习惯
禁吸烟喝酒，合理膳食，定期锻炼身体
08
生活中我们应当怎么预防冠心病CoronaryHeartDisease
一级预防
针对还未发生冠心病的病人，要戒烟限酒、健康合理饮食、运动锻炼、控制体重、预防三高。
二级预防
针对已有冠心病的病人，二级预防的目的是减缓冠心病的进展，尽量避免发生心梗、急性冠脉综合征、心衰、猝死等等的危险。二级预防也就是比较正规的药物治疗。
三级预防
多指发生极其严重的心血管疾病的情况下，采取必要的措施减少不良预后，改善生活质量等采取的措施。
-了解先天性心脏病，科学保护肺动脉瓣-
要点概括
1
什么是肺动脉瓣及肺动脉瓣狭窄
2
肺动脉瓣狭窄的临床表现
3
肺动脉瓣狭窄的诱因
4
肺动脉瓣狭窄患者注意事项
01
什么是肺动脉瓣及肺动脉瓣狭窄PulmonaryValveStenosis
肺动脉瓣是一个抑制射入肺动脉的血反流回右心室的阀门，位于右心室和肺动脉之间的一块瓣膜叶。正常肺动脉瓣膜叶为三个半月形的瓣膜，瓣叶之间完全分离。
肺动脉瓣狭窄是临床上常见的先天性心脏病的类型之一，通常在胚胎的第6周，动脉干就开始发育，会分割成为主动脉和肺动脉。肺动脉就开始形成三个瓣膜的原始结节，进而慢慢发育成为肺动脉瓣。如果在肺动脉瓣生长发育的过程中发生了一些意外，导致膜瓣发育障碍，就会出现肺动脉狭窄。属于先天性的心脏病。主要根据肺动脉瓣及其上下、可分为三型：瓣膜型、瓣下型、瓣上型。
02
肺动脉瓣狭窄的临床表现PulmonaryValveStenosis
症状与肺动脉瓣狭窄程度有关，但不具特异性。
轻度肺动脉瓣狭窄:（右心室收缩压小于50mmHg）可完全无症状，但随着年龄的增大症状逐渐显现，主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。中度肺动脉瓣狭窄:（右心室收缩压大于50mmHg但未超过左心室收缩压）在2~3岁内无症状;年长后劳力及活动时出现呼吸困难、气促及疲倦。重度肺动脉狭窄:（右心室收缩压超过左心室收缩压）体力下降;胸痛;头晕;生长发育多正常，半数患儿面容硕圆，大多无青紫，面颊和指端可能暗红;面颊和指端可有青紫;呼吸困难;亦有患者活动时感胸痛或上腹痛，心慌;杵状指趾;颈静脉有明显的搏动;肝大;腹水;疲倦，可有头晕或剧烈运动后昏厥发作，晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰竭的症状，如并存房间隔缺损或卵圆窝未闭，可见口唇或末梢指（趾）端发绀和杵状指（趾）。
若跨瓣压差30mmHg，一般不会出现明显的临床症状。
·右心室压力越高，表明肺动脉瓣狭窄越重，而狭窄上下瓣膜压力的差也越大。
03
肺动脉瓣狭窄的诱因PulmonaryValveStenosis
有研究认为肺动脉高压与胚胎发育异常、或发育障碍有关。有研究认为在胚胎发育的第6周时，孕妇发生宫内感染，尤其是感染风疹病毒时会形成肺动脉瓣狭窄，孕妇在孕期发生宫内感染、感染风疹病毒后胎儿的患病风险会增加，先天性肺动脉瓣狭窄大部分病人有家族史。
主要发生病理生理形成机制为:右心室的排血受阻，从而导致右心室的压力增高，日久右心室代偿性肥厚，最终右心室扩大以致衰竭。
04
肺动脉瓣患者狭窄注意事项PulmonaryValveStenosis
1.忌剧烈运动
2.忌作息不规律
3.忌过度惊吓
4.药物作用：这是发病的原因之一，须合理用药。如抗抑郁类药物就是心脏病患者的大忌。
5.此外，肺动脉瓣狭窄治疗后的随访特别重要。医院完成治疗，回到家中，医生还是希望能够对你进行严密的监测。
很遗憾的是，目前还没有预防肺动脉瓣狭窄的方法。如果有先天性心脏病家族史，请跟医生探讨是否需要定期进行检查，以便早期发现肺动脉瓣狭窄。
文字丨临五七班二组成员王惠茹、王艺璇、张文睿、赵俊杰、
张永珍、崔素雪、于瀚清、张起龙
素材丨网络
排版丨王惠茹
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