肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。
病因
在我国引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物及肝毒性物质（如乙醇、化学制剂等）。
在欧美国家，药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因；
酒精性肝损害常导致慢性肝衰竭。
儿童肝衰竭还可见于遗传代谢性疾病。
具体原因来说主要包括以下几个方面：
一、缺氧性肝损伤如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。
二、毒物中毒如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。
三、各型病毒性肝炎如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。
也可由两种或两种肝脏以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。
四、其他如急性威尔逊氏病等。
慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬化等疾病过程中。
临床表现
1.早期表现
起病急，进展快，缺乏特异性。
可表现为全身无力、恶心、呕吐和食欲缺乏等症状。
2.黄疸
进行性加深，进展速度快。
3.肝性脑病
肝性脑病可分为四期，早期为神经、精神改变，烦躁、谵妄、计算力与定向力障碍、抽搐、嗜睡，晚期可出现昏迷。
4.凝血功能障碍
皮肤、黏膜、内脏广泛出血，严重时可危及生命。
5.脑水肿
大部分患者可出现脑水肿，表现为昏迷程度迅速加深、频繁抽搐、瞳孔异常变化、呼吸不规则、血压持续升高、视盘水肿等。
6.肝进行性缩小
肝脏有大面积坏死，并可出现肝臭、扑翼样震颤，为发生肝昏迷的先兆。
7.肝肾综合征
急性肝衰竭引起的急性肾衰竭，患者出现少尿或无尿、酸中毒、氮质血症、高钾血症等表现，大多数为功能性。
治疗原则
1.直接支持肝功能，对抗肝衰竭将病人的血液通过体外的动物肝灌流，或用活性碳等吸附作用和半透膜透析清除血中有害物质。
口服乳果糖及肠道抗菌药。改变营养方式，可用葡萄糖和支链氨基酸，限用一般氨基酸，不用脂肪乳剂。静滴谷氨酸的钠盐或钾盐等药物，降低血氨。静点左旋多巴以利大脑功能的恢复医学教育网
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2.抗感染治疗。
3.防治肺、肾等多器官系统的衰竭。
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