零点的
“争分夺秒”
抢救，
抢的是时间，
救的是生命！
医院抢救急性心衰患者的时间表
4月5日
凌晨0：05
“急诊啊！老人家气喘的厉害，麻烦先处理一下。”三个脸色焦虑的家属推着一位80多岁坐轮椅的阿姨冲进急诊。
组长区惠燕马上把老人送往抢救室，并通知医生，在医生赶到之前为患者做好吸氧和基础检查，并询问病史：阿姨洗澡后开始气促，持续有一个多小时，平时没慢性病史，患者神志清醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，T36.2℃，P98次/分，R32次/分，BP/97mmhg。
值班的傅海峰医生随后赶到并为患者做体查：“有心衰的症状，做个心电图。”
当阿姨在做心电图时，已经大汗淋漓。
医护人员快速决定：静滴一瓶mlNS，抽血，做床旁心梗三项和BNP，上心电监护，请心内科会诊。
同时通知心内科会诊，通知总值、主任、护长，开通绿色通道。
4月5日
凌晨0：22
患者气促加重，R36次/分，P次/分，BP/mmhg，皮肤湿冷，即请ICU会诊，床旁BNP结果：.9！
“20mg速尿静推，ST！”
“收到！核对无误，执行！”
“会诊建议送ICU作进一步治疗！”
4月5日
0：40
急诊医护人员为患者接上氧袋，带上心电监护仪，护送患者去ICU病房。
走到住院部走廊时，患者心率突然急速下降，已呈昏迷状，组长区惠燕当机立断快速把患者送进ICU抢救……
待患者生命体征平稳后，由ICU医院治疗。
由于抢救及时，处理得当，为这位急性心衰患者争取了救治的时间，目前患者情况良好。患者丈夫：“当时以为她不行了，还好有你们！”
4月26日下午，家属还特意送来锦旗致谢。与患者交流过程，她深怀感激，动情之处还泛出泪水。
患者女儿感激地说：“这次医院救回的不仅仅是我母亲，还是我们整个大家庭。”
作为急诊人，
对于这种跟时间抢命的事很常见，
尤其是心痛及卒中的急救。
所以
医院正筹备胸痛中心和脑卒中中心的建设，
目的是完善各项系统，
争取每一分每一秒的急救时间
小
北
科
普
时
间
急性心衰是指由于某种原因使心肌收缩力降低或心室前后负荷突然增加，而导致心排出量急剧下降所致组织器官灌注不足和急性淤血的临床综合征。
50%-90%的心衰有诱发因素，感染、心律失常、体力过劳、情绪激动、输液过多过快、电解质紊乱、酸碱平衡失调、妊娠、贫血、药物应用不当等。
症状：
急性左心衰→突发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、烦躁、大汗、面色苍白、口唇发绀和皮肤湿冷。
急性右心衰→低血压、休克、脉搏细速、尿少、颈静脉怒张、烦躁、出冷汗、口唇发绀。
急性心衰的发展特别快，只要有症状要及时就医。
建议近期有胸痛的病人，医院做一下检查，排除一下心脏的问题。特别是老年人及有吸烟和大量喝酒的、暴饮暴食、劳累过度的人群。
素材来源：急诊宣传组
编辑整理：医院宣传小组
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