心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2021/6/27 2:07:00
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科室概况

我院老年病科是河北省老年病学重点专科,老年病科四病区是专为老年病人诊疗服务的综合性内科,开展老年人急性疾病救治和慢性疾病防控,维护老人身心功能健康。老年病科四病区成立于年,设置床位41张。现有科室人员高级职称4名,中级职称4名,其中硕士研究生及以上学历5名。

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诊疗范围

以研究老年共病、老年综合征、老年综合评估为基础,开展老年呼吸、老年神经、老年心血管疾病、老年危重症、老年肺癌、老年糖尿病的诊断、治疗和预防工作,形成了以诊治以上疾病为特色的专业科室。设老年呼吸、老年神经、老年心血管、老年重症等亚专业医师团队。

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诊疗特色

1、老年危重症(老年亚ICU):对老年重症肺炎、脓毒症休克、心力衰竭、呼吸衰竭救治经验丰富,结合老年综合评估,维护老年病人机体功能;半开放的老年危重症(老年亚ICU)病房管理,注重老年患者人文方面、身心照护;尊重老年重症患者及家属不同层次的选择,医患共同决策。老年亚ICU理念在老年重症的推行,让家属陪护在老人身旁,亲情、人性关怀与先进的医疗技术伴行,让更多的老年重症病人恢复身心健康。

2、支气管镜技术:独立开展床旁纤维支气管镜引导气管插管,抢救危重症老人;纤支镜支气管肺泡灌洗液送检病原菌,指导抗生素合理使用;电子支气管镜诊断肺癌、肺结核等;超声电子支气管镜(EBUS-TBNA)诊断纵隔型肺癌、结节病、纵膈占位等。

3、气道管理、呼吸机治疗:是救治老年重症呼吸衰竭、心力衰竭的有力保障,特别是气道管理技术、撤离呼吸机经验丰富。

4、老年肺癌:独立开展电子支气管镜检查确诊肺癌,针对老年肺癌患者采取相对缓和、易被老人接受的基因靶向治疗、免疫治疗、中成药等综合措施,提高生命质量,维护老年肺癌患者尊严。

5、老年共病、老年综合症、老年综合评估:针对老人一身多病,同时患有大于3种疾病的共病,给予多学科团队综合诊治;开展老年综合评估技术,诊断老年综合症,如衰弱、营养不良、跌倒、压疮、焦虑、抑郁、睡眠等,给予尽早处理。

6、多导睡眠呼吸监测+无创呼吸机治疗技术:对打鼾、睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治经验丰富,科里开展睡眠呼吸监测,对OSAS中、重度患者进行无创呼吸机治疗等综合干预,效果卓著。参与睡眠医学中心的睡眠障碍诊治工作。

7、老年感染:老年人随着年龄增加,免疫力下降、基础疾病、卧床等因素使老年肺炎、尿路感染、压疮感染等增多,与普通成年人感染不同,老年感染面临更多的是多重耐药、肝肾功能下降、营养不良、多重用药等综合问题的处理,老年科医生能规范使用抗生素、免疫、营养治疗相结合提高老年感染治愈率。

8、老年心肺共病:老年人咳嗽、呼吸困难、喘憋等症状经常是肺炎、慢阻肺、哮喘等呼吸疾病与冠心病、心绞痛、心力衰竭、老年瓣膜病等心血管症状的交互作用问题,多因素发病机制在临床老年心肺疾病中很常见。研究呼吸与心脏疾病的交互作用,提高心肺疾病诊治水平,改善老人症状。

9、老年痴呆:是老年综合征之一,老年认知障碍的早期诊治,老年痴呆的不同原因、疾病诊断,给予早期综合干预,改善、缓和老年认知、记忆障碍的发展,减少老年痴呆的并发症。

10、老年失眠症:失眠是老年人常见症状,进行匹兹堡睡眠评分,开展药物、理疗、心理综合治疗。是我科参与睡眠医学中心的睡眠障碍诊治工作中的重要内容。

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特色门诊

老年病科四病区门诊、老年呼吸专业门诊:以老年综合评估为基础、多学科团队(呼吸、神经、心血管等亚专业医生)管理模式,擅长诊治老年慢阻肺、肺炎、肺癌、哮喘、肺栓塞、呼吸衰竭、肺心病、胸腔积液;心力衰竭、冠心病、老年心瓣膜病;脑梗塞、脑供血不足、老年痴呆。特别对心肺、肺脑、心脑共病老人具备综合诊治水平,以“全人”、“个体化”思维诊治老年病。

睡眠医学中心门诊:是我科参与的睡眠障碍诊治门诊,是老年病专业、呼吸内科专业协同耳鼻喉科、神经内科专业共同开展的睡眠障碍工作,老年人中鼾症、睡眠呼吸暂停、失眠发病率高,我科直接参与睡眠中心多学科协作模式能真正解决患者睡眠问题。

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专业设备

科内配备有心电图机2台,心电监护仪8台、快速血糖监测仪2台,血气分析仪1台,无创呼吸机2台、有创呼吸机3台、便携式纤维支气管镜1台、心脏除颤仪1台、睡眠呼吸监测仪1台及微量注射泵、输液泵、气压治疗仪、微波治疗仪等先进医疗设备。

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科研成果

“胸腺肽联合头孢哌酮-舒巴坦治疗老年不动杆菌下呼吸道感染研究”,获河北医学科技二等奖;“多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染临床分析”,获河北医学科技二等奖;“呼吸重症监护病房下呼吸道真菌感染病原谱及临床分析”,获河北医学科技三等奖。“远程缺血预适应治疗老年缺血性脑血管病的相关性研究”河北省科技厅指令性计划在研。

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科室位置

石家庄市范西路36号,医院(医院)急诊楼5层,老年病科四病区

联系

护理站:-;医办室:;门诊诊室:

科主任:17690681

护士长:1769070

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科主任简介

张丽娟,老年病科四病区主任,主任医师,硕士。河北省医师协会老年病专业委员,中华医学会石家庄市老年病专业委员,中华医学会中西医结合呼吸分会委员;曾获“刘琼芳式好医生”称号。从事内科临床工作25年,医院、北京呼吸病研究所。三项科研分别获得河北医学科技二、三等奖,参编著作3部,发表科研论文20余篇。擅长:1.老年肺炎、慢支、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺癌、胸腔积液、肺栓塞、支气管扩张、睡眠呼吸障碍等老年呼吸疾病诊治;2.老年心肺共病、老年多脏器功能不全、老年重症抢救治疗;熟练掌握呼吸机治疗和支气管镜技术;3.老年内科疾病诊治。

门诊时间:每周三、周日上午;地点:老年病四科门诊。

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