心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2021/6/4 19:34:00
(这是Hmaide的第篇推送)

毕业南医的H师兄

业余经营,留下一点南方医的痕迹;如果觉得有用,希望师弟师妹考完试后呢,可以给H师兄发一份考试回忆录(选择题、名词解释、简答题、病例分析这些)或者个人的一些备考经验,任何有用的资料都可以;互帮互助,医路共勉!

----感谢两位小师弟的投稿

1.下列有关不良反应的认识哪一种是错误的?

a.过敏反应是指第一次用药所产生的一种特殊反应,与剂量无关

b.毒性作用是指在用药过量或用药过久引起的机体的病理变化或损害,是可以预知的

c.副作用是指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,多是可以恢复的功能性变化,但往往是不可避免的

d.致畸作用是指有的药物能影响胚胎的正常发育而导致畸形

e.继发反应是指在应用药物治疗以后所产生的一种可以预知的不良后果,如二重感染

2.治疗癫痫持续状态的首选药物是

a.硫喷妥静脉注射

b.戊巴比妥静脉注射

c.氯丙嗪静脉注射

d.水合氯醛静脉注射

e.地西泮静脉注射

3.耐受性是指

a.用药一段时间后,病人对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适

b.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状

c..药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关

d.长期用药,需逐渐增加剂量,才可能保持药效不减

e.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性

4.氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是

a.锥体外系反应

b.体位性低血压

c.消化系统症状

d.过敏反应

e.内分泌障碍

5.有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是

a.阻断外周M受体,产生口干

b.阻断外周a受体,引起直立性低血压

c.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用

d.阻断中枢催吐化学感受区多巴胺受体,对抗晕车晕船引起的呕吐

e.阻断黑质-纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应

6.左旋多巴治疗帕金森病的作用机制是

a.阻断中枢胆碱受体

b.直接激动中枢的多巴胺受体

c.补充纹状体中多巴胺的不足

d.激动中枢胆碱受体

e.抑制多巴胺的再摄取

7.下列哪项不属于吗啡的禁忌症

a.心源性哮喘

b.严重肝功能损害

c.颅内压增高

d.诊断未明的急腹症

e.临产妇分娩

8.哌替啶镇痛作用虽弱于吗啡,但常取代吗啡,其原因是

a.无成瘾性

b.成瘾性比吗啡轻,产生较慢

c.作用慢,维持时间长

d.镇静作用强于吗啡

e.不引起便秘

9.下列哪种抗心律失常药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳?

a.普鲁卡因胺

b.普萘洛尔

c.胺碘酮

d.奎尼丁

e.苯妥英钠

10.用于治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是

a.普鲁卡因胺

b.利多卡因

c.维拉帕米

d.奎尼丁

e.苯妥英钠

11.利多卡因对哪种心律失常效果最好?

a.房室传导阻滞

b.室性早搏

c.心房扑动

d.室上性心动过速

e.房性早搏

12.强心苷疗效最好的适应症是:

a.严重二尖瓣狭窄引起的心力衰竭

b.肺源性心脏病引起的心力衰竭

c.心房纤颤伴有心室率快的心力衰竭

d.严重贫血引起的心力衰竭

e.甲亢引起的心力衰竭

13.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是()

a.稳定神经细胞膜,阻止放电扩散

b.激动GABA受体

c.抑制脊髓神经元

d.抑制骨骼肌收缩

e.广泛抑制大脑皮质

14.乙琥胺是治疗何种癫痫的常用药物()

a.肌阵挛发作

b.癫痫持续状态

c.大发作

d.失神小发作

e.部分性发作

15.心绞痛急性发作时硝酸甘油常用的给药方法:

a.舌下含服

b.吸入

c.皮下注射

d.口服

e.静脉注射

16.下列哪种情况不宜用普萘洛尔:

a.心绞痛

b.窦性心动过速

c.高血压

d.充血性心力衰竭

e.支气管哮喘

17.联合用药是治疗心绞痛的重要措施,下列合用中,哪种欠合理

a.硝酸甘油+美托洛尔

b.硝苯地平+普萘洛尔

c.硝酸甘油+氨氯地平

d.硝酸甘油+普萘洛尔

e.普萘洛尔+维拉帕米

18.下列哪个药物不宜用于变异型心绞痛:

a.硝苯地平

b.硝酸甘油

c.普萘洛尔

d.地尔硫卓

e.维拉帕米

19.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是

a.扩张冠脉

b.降低心肌耗氧量

c.缩小心室容积

d.减慢心率

e.抑制心肌收缩力

20.心源性哮喘的首选药物是(

a.特布他林

b.地塞米松

c.酮替芬

d.氨茶碱

e.孟鲁司特

21.β受体阻断药广泛用于治疗心血管系统疾病,但不包括:

a.心脏骤停

b.心律失常

c.高血压

d.急性心肌梗死

e.心绞痛

22.抑制血管紧张素Ⅱ的生成而降压药物是:

a.普萘洛尔

b.维拉帕米

c.卡托普利

d.氢氯噻嗪

e.可乐定

23.下列药物中,最常用于高血压的利尿药是

a.乙酰唑胺

b.氢氯噻嗪

c.呋塞米

d.甘露醇

e.氯苯喋啶

24.血管紧张素转换酶抑制剂不良反应发生率较高的是:

a.肝炎

b.粒细胞缺乏症

c.低血钾

d.刺激性干咳

e.味觉缺失

25.呋塞米的利尿作用部位是:

a.肾小球髓袢升支粗段皮质部和髓质部

b.集合管

c.远曲小管

d.肾小球

e.近曲小管

26.肝素的抗凝机制是

a.激活血浆中抗凝血酶Ⅲ

b.抑制肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

c.增加毛细血管通透性

d.抑制凝血酶原的合成

e.促进纤维蛋白溶解酶活性

27.甲苯磺丁脲的适应症是

a.糖尿病合并高热

b.酮症酸中毒糖尿病

c.糖尿病昏迷

d.胰岛功能尚存的中轻度糖尿病

e.胰岛素功能全部丧失的糖尿病

28.中、轻度糖尿病人伴有严重肾脏疾病时禁用:

a.珠蛋白胰岛素

b.氯磺丙脲

c.甲苯磺丁脲

d.苯乙双胍

e.胰岛素

29.下列哪一种糖尿病不宜首选胰岛素?

a.轻中度2型糖尿病

b.合并妊娠的糖尿病人

c.幼年重型糖尿病

d.合并重度感染的糖尿病

e.需作手术的糖尿病人

30.关于抗菌药物的作用机制,下列哪项是错误的:

a.喹诺酮类抑制DNA复制

b.青霉素抑制转肽酶阻碍细菌细胞壁的合成

c.磺胺类抑制RNA转录

d.氨基苷类抑制细菌蛋白质合成的多个环节

e.利福平抑制以DNA为模板的RNA多聚酶

31.注射青霉素过敏引起的过敏性休克是

a.应激反应

b.副作用

c.后遗效应

d.变态反应

e.毒性反应

32.药物的半数致死量(LD50)是指

a.抗生素杀死一半细菌的剂量

b.引起全部动物死亡剂量的一半

c.引起半数动物死亡的剂量

d.产和严重毒性反应的剂量

e.抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量

33.药物在血浆中与血浆蛋白结合后其:

a.药物转运加快

b.药物作用增强

c.药物排泄加快

d.暂时失去药理活性

e.药物代谢加快

34.弱碱性药物在碱性尿液中:

a.解离少,再吸收多,排泄慢

b.解离少,再吸收少,排泄快

c.呈解离型,再吸收障碍

d.解离多,再吸收多,排泄慢

e.解离多,再吸收少,排泄快

35.地西泮的作用机制是

a.诱导生成一种新蛋白质而起作用

b.作用于GABA受体,增加体内抑制性递质的作用

c.作用于苯二氮卓类受体,增加GABA与GABA受体的亲和力

d.作用于中脑黑质-纹状体,抑制多巴胺通路

e.不通过受体,直接抑制中枢

36.下列哪些不是非除极化型肌松药的特点

a.有神经节阻断作用

b.过量时不能用新斯的明解.毒

c.可使血压下降

d.不激动受体

e.在同类阻断药之间有相加作用

37.在神经末梢去甲肾上腺素消除的主要方式是:

a.被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)破坏

b.被胆碱酯酶水解

c.被单胺氧化酶(MAO)破坏

d.被突解前膜和囊泡膜重新摄取

e.进入血管被带走

38.苯二氮卓类药物急性中毒时,选用的解救药物是

a.尼可刹米

b.山梗菜碱

c.氯丙嗪

d.氟马西尼

e.卡马西平

39.关于毛果芸香碱叙述不正确的是

a.扩瞳

b.腺体分泌增加

c.是M受体激动剂

d.降眼压

e.治疗青光眼

40.新斯的明的哪项作用最强大?

a.对心脏的抑制作用

b.促进腺体分泌作用

c.对眼睛的作用

d.骨骼肌兴奋作用

e.对中枢神经的作用

41.异丙肾上腺素的不良反应是

a.恶心、呕吐

b.诱发支气管哮喘

c.心悸、心动过速

d.引起肾衰、少尿或无尿

e.中枢兴奋、失眠

42.苯海索的作用是:

a.在脑内转变为DA,补充纹状体中DA之不足

b.阻断中枢胆碱受体

c.兴奋中枢胆碱受体

d.促进DA神经元释放DA,抑制DA摄取

e.激活DA受体

43.解热镇痛药的解热作用,主要由于:

a.作用于外周,使PG合成减少

b.直接抑制体温调节中枢

c.作用于中枢,使PG合成减少

d.抑制缓激肽的生成

e.中和细菌内毒素

44.胺碘酮属于抗心律失常药的类别是

a.β受体阻断药

b.延长动作电位时程药

c.中度钠通道阻断药

d.轻度钠通道阻断药

e.钙拮抗剂

45.治疗*团病应首选

a.红霉素

b.青霉素G

c.庆大霉素

d.万古霉素

e.氯霉素

46.抗绿脓杆菌感染时,有效药物是:

a.头孢氨苄

b.青霉素G

c.头孢呋新

d.羟氨苄青霉素

e.羧苄青霉素

47.治疗钩端螺旋体病应首选:

a.青霉素G

b.红霉素

c.链霉素

d.氯霉素

e.四环素

48.用于金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最佳选药应是

a.红霉素

b.庆大霉素

c.螺旋霉素

d.青霉素

e.林可霉素

49.下列药物中对支原体肺炎首选药物是:

a.吡哌酸

b.异烟肼

c.红霉素

d.对氨水杨酸

e.呋喃唑酮

50.下列哪些不是氟喹诺酮类药的共同特点:

a.口服吸收好

b.不良反应少

c.抗菌作用强

d.抗菌谱广

e.细菌对其不产生耐药性

51.首次服用时可能引起较严重的直立性低血压的药物是:

a.卡托普利

b.普萘洛尔

c.可乐定

d.哌唑嗪

e.硝苯地平

52..ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是:

a.降低血管紧张素II的生成

b.降低室壁肌张力和舒张末期压力

c.降低血管阻力

d.抑制心肌肥厚

e.增加缓激肽的降解

53.阿司匹林不具有下列哪项作用:

a.高剂量抑制PGI2合成,反促血栓形成

b.解热镇痛作用

c.治疗量可抗血小板聚集与抗血栓形成

d.直接抑制体温调节中枢

e.抗风湿作用

54.有机磷酸酯中毒必须及早解救的原因是()

a.胆碱能危象产生

b.磷酰化胆碱酯酶老化

c.呼吸肌麻痹产生

d.胆碱酯酶活性增加

e.胆碱酯酶被过度抑制

55.部分受体激动剂的特点

a.与受体有较强的亲和力,有微弱的效应力

b.与受体有较弱的亲和力,有较强效应力

c.与受体有亲和力,无效应力

d.与受体没有亲和力,有部分效应力

e.与受体有较强的亲和力,有较强的效应力

56.大剂量碘的应用有:

a.甲状腺危象

b.单纯性甲状腺肿

c.甲亢的术前准备

d.轻度甲亢的内科治疗

e.粘液性水肿

57.雷尼替丁具有下列哪些作用特点?

a.竞争性拮抗H2受体

b.抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合

c.作用较西米替丁强

d.抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶功能

e.选择性阻断M1受体

58.糖皮质激素小剂量替代疗法的适用证是:

a.阿狄森病

b.垂体前叶功能减退症

c.呆小病

d.肾病综合征

e.结缔组织病

59.高效利尿药的不良反应包括:

a.贫血

b.水及电解质紊乱

c.耳毒性

d.高尿酸、高氮质血症

e.胃肠道反应

60.氯丙嗪降温特点包括

a.对体温的影响与环境温度无关

b.抑制体温调节中枢,使体温调节失灵

c.作为人工冬眠,使体温、代谢及耗氧量均降低

d.不仅降低发热体温,也降低正常体温

e.临床上配合物理降温用于低温麻醉

61.可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是:

a.甲基多巴

b.胍乙啶

c.利血平

d.克罗卡林

e.可乐定

62.氨甲酰胆碱(卡巴胆碱)临床主要用于:

a.解救有机磷农药中毒

b.青光眼

c.眼底检查

d.治疗室上性心动过速

e.术后腹气胀和尿潴留

63.“肾上腺素升压作用的翻转”是指:

a.给予α受体阻断药后出现降压效应

b.收缩上升,舒张压不变或下降

c.由于升高血压,对脑血管的被动扩张作用

d.给予β受体阻断药后出现升压效应

e.肾上腺素具有α、β受体激动效应

64.溴隐亭治疗帕金森病的机制是

a.直接激动中枢的多巴胺受体

b.抑制多巴胺的再摄取

c.补充纹状体多巴胺的不足

d.激动中枢胆碱受体

e.阻断中枢胆碱受体

65.阿托品对眼的作用是

a.扩瞳,降低眼内压

b.扩瞳,调节麻痹

c.缩瞳,调节麻痹

d.扩瞳,调节痉挛

e.扩瞳,视近物清楚

66.药物的治疗指数是:

a.ED99/LD1

b.ED95/LD5

c.LD50/ED95

d.LD50/ED50

e.ED50/LD50

67.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是:

a.肾血管扩张

b.骨骼肌血管扩张

c.皮肤、粘膜血管收缩强

d.舒张冠状血管

e.微弱收缩脑和肺血管

68.左旋多巴抗帕金森病的机制是

a.补充纹状体中多巴胺的不足

b.直接激动中枢的多巴胺受体

c.激动中枢胆碱受体

d.阻断中枢胆碱受体

e.抑制多巴胺的再摄取

69.阿片受体的拮抗剂是:

a.罗通定

b.喷他佐辛

c.纳曲酮

d.可待因

e.延胡索乙素

70.抗凝作用慢而持久的药物是

a.前列环素

b.双香豆素

c.肝素

d.华法林

e.新抗凝

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