摘要
在常规治疗的基础上，给予慢性心衰患者运动抗阻康复干预，可有效改善患者心肺运动功能，提高康复效果，有助于患者心功能、生活质量的改善。
慢性心力衰竭（心衰）是临床常见病，是多种慢性原发性心肌病及心室长时间受压，或者容量负荷过大引起的心肌收缩力异常，严重影响患者身心健康及生活质量。该病患者病情易反复，病程较长。在给予患者有效治疗的同时加强科学护理干预对患者病情控制及康复效果提高具有重要意义。研究显示，渐进性抗阻运动干预、氧耐力运动干预等用于心衰患者，在心脏康复效果方面发挥显著效果。本研究探讨运动抗阻康复干预用于慢性心衰患者的效果及价值，现报告如下。
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对象与方法
1.1研究对象采用前瞻性病例对照研究。选医院年５月至年４月诊治的慢性心衰患者例为研究对象，采用随机数字表法分为两组。常规组60例，男35例，女25例；年龄（60.7±1.3）岁；美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级：Ⅱ级２６例，Ⅲ级34例；合并症：高血压６例，糖尿病５例。干预组60例，男36例，女24例；年龄（61.3±1.7）岁；NYHA心功能分级：Ⅱ级27例，Ⅲ级33例；合并症：高血压５例，糖尿病４例。两组患者年龄、心功能分级、合并症等一般资料差异均无统计学意义（均Ｐ＞０.05），有可比性。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》的相关要求。
1.2纳入及排除标准纳入标准：（１）符合《慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识》中慢性心衰诊断标准；（２）病情处于稳定性，即经治疗后病情稳定时间超过30ｄ；心功能分级为Ⅱ～Ⅲ级；（３）患者自愿签署知情同意书。排除标准：（１）最近３个月内出现过急性心肌炎、心肌梗死、主动脉瓣狭窄、恶性心律失常；（２）有未控制的肥厚型梗阻性心肌病、高血压及严重瓣膜性心脏病、静脉或心内血栓；（３）存在其他原因运动禁忌（如严重肺部疾病等）；（４）伴有精神性疾病，配合度差。
1.3方法患者入院后均给予常规药物治疗，同时行心理状态、营养状况评估，行静息、动态心电图检查及动脉僵硬度、心脏彩色多普勒超声和运动心肺试验等。治疗期间给予常规组患者心内科常规护理，内容包括积极的原发疾病对症治疗；饮食、用药、运动指导；生命体征密切监测等。干预组在常规治疗及护理基础上再加强运动抗阻康复干预。运动前先对患者进行单次最大运动负荷（1RM）检测，同时向患者详细讲解相