2月24日,医院外科监护室里,9月龄的豆豆躺在病床上,呼吸均匀,正甜甜的入睡,他就要转入普通病房,与爸爸妈妈相见。
而就在几天前,豆豆呼吸衰竭、生命垂危,刚刚经历了一场生死大劫,病症初期只是看起来很简单的“拉肚子”。所幸,医院多学科联合救治,以及救命神器ECMO的“助攻”,豆豆转危为安,正在康复中。
一场“拉肚子”险些要了娃的命?
9个多月的豆豆因为拉肚子,在当地就医,吃药、输液持续1个多月,病情没有好转,反而越来越严重,出现呼吸困难、身体水肿,精神很差等。
豆豆紧急医院,转入内科监护室,入科时,孩子在机械通气下,血氧饱和度仍在往下掉,心率、血压持续下降,生命垂危。
刻不容缓,此时只有上ECMO暂时代替孩子的心肺功能,才能有效遏制病情,为豆豆赢来救治时间。
此时,正是凌晨3点多,接到内科监护室通知,ECMO团队成员、外科监护室专家原艳丽、程文哲立即赶到,迅速评估孩子情况,胸心外科医师陈振良赶到,快速置管。多学科联合,仅用20多分钟,就为孩子搭起了“生命通道”。
多学科联合灭“真凶”
孩子暂时脱离生命危险,但是ECMO只是暂时替代了心肺功能,必须要找到导致孩子病危的“真凶”一举歼灭,才能让豆豆真正获得重新希望。
ECMO快速运转,体外循环建立通畅,此时在床旁超声下,“真凶”现出原形:孩子心脏二尖瓣上有一个“隔膜”,让豆豆病情如此严重的并非是简单的“腹泻”,而是先心病中的“三房心”。
当日早上8点,医院专家、PICU特聘主任李峥来到豆豆身旁,明确了“三房心”这一诊断,会诊一致认为应立即为豆豆实施手术。
★科普小贴士★
三房心系胚胎期原发隔异常发育,形成左心房内有畸形隔膜,使左心房分为副房及真正左心房两个部分。由于肺静脉回流受阻,会引起肺静脉高压、肺水肿、肺动脉高压和心力衰竭等,需要外科干预矫正。
“真凶”既已找到,手术随即准备开始。在完善术前相关检查后,当日上午,胸心外科副主任王鹏高、医生陈振良为豆豆顺利实施手术。术后,豆豆的心脏立即恢复了活力,ECMO仅运转5个小时就“让位”撤机。
ECMO,俗称“人工魔肺”,可以全部或部分替代生理心脏和肺脏的功能,从而为患者争取到更多的宝贵治疗时间。在多学科的协作下,医院从年开展此项技术,至今已成功完成50余例ECMO救治,其中最小的出生仅12小时。
宣传科马一禾/文
谢梦莹/版
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