最近有患者向小沃提问
患者
男、34岁
头痛也有十几年了,频率2-3次/月,日晒、吹风受寒、电脑工作、压力大紧张、睡眠过多或不足的情况下都会痛,主要是顶部两边。医院就诊,医院检查量了下血压正常,没让我拍片,告诉我其他也没什么问题,开了元胡止痛软胶囊,但是效果不怎么好。
自己买了止疼药来吃效果倒是很好,现在我就是止疼药一个月吃两三片,持续吃了两个月左右,我想问下止疼药能长期吃吗,副作用大吗,应该怎么办好?
这也恰恰表明了头痛的常见,以及头痛对日常生活的影响。引起头痛的原因很多,大致可分为原发性(特发性)和继发性两类。偏头痛就是临床常见的特发性头痛,今天我们和大家聊聊生活中常见的头痛。
世界卫生组织疾病负担调查指岀,偏头痛是全球第七大致残性疾病!
年世界卫生组织疾病负担调查指岀,偏头痛是全球第七大致残性疾病。WHO将严重的偏头痛定为最致残的慢性疾病之一,类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神疾病。
医院疼痛科主任郑拥*教授告诉我们:头痛仅仅是一种“临床症状”而不是一种单独的疾病。很多很多的疾病都可以引起头痛,如:脑炎、感冒、偏头痛等。往往伴有一些个体差异性的情感反应,对于一定程度的疾病有的人能耐受,有的人则有明显反应。
◎小科普:国际头痛协会()诊断标准
无先兆偏头痛诊断标准
■符合2~4特征的至少5次发作
■头痛发作(未经治疗或治疗无效)持续4~∽72小时
■至少有下列中的2项头痛特征:①单侧性;②搏动性;③中或重度头痛;④日常活动(如步行或上楼梯)会加重头痛,或头痛时会主动避免此类活动
■头痛过程中至少伴有下列1项①呕吐;②畏光和畏声
■不能归因于其他疾病
伴典型先兆的偏头痛性诊断标准
■符合2~4特征的至少2次发作
■先兆至少有下列中的1种表现,但没有运动无力症状:①完全可逆的视觉症状,包括阳性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);②完全可逆的感觉异常,包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);③完全可逆的言语功能障碍
■至少满足以下2项:①同向视觉症状和(或)单侧感觉症状;②至少1先兆症状逐渐发展的过程≥5钟,和(或)不同的先兆症状接连发生,过程≥5分钟;③每个先兆症状持续5~60分钟
■在先兆症状
同时在先兆发生后60分钟内出现的头痛,头痛符合先兆偏头疼诊断标准中(2-4项)
■不能归因于其他疾病
还要与其他原发性头痛鉴别
流行病学调查结果表明:偏头痛的六项预期诱因中,气候居首位!
流行病学调查结果表明:北方以夏季发病率最高,南方则以春季发病率最高,结果表明,湿热的条件与偏头痛的发作密切相关。
另一调查资料表明:偏头痛的六项预期诱因中,气候居首位!春夏两季较冬季多发,显示湿度的变化,或其当湿度增高时更易于诱发。
其次,强光刺激、情绪紧张、服用血管扩张剂等药物、饮用红酒(饮酒)或进食含奶的食物,如咖啡、巧克力、熏鱼等均可诱发疼痛。
医院疼痛科主任郑拥*:星状神经节阻滞治疗顽固性头痛可获得好的治疗效果
医院郑拥*教授接受我们的咨询后告诉我们:疼痛科门诊经常有因头痛来就诊的患者,临床观察发现用星状神经节阻滞治疗偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛可以获得好的治疗效果。
星状神经节阻滞(SGB)治疗头痛:主要是通过调节头面部植物神经功能絮乱,使头面部的血管扩张,肌肉痉挛缓解,调节脑血管的运动及神经功能,以达到解除血管痉挛及改善脑血流量来缓解头痛。同时可以通过多次的疗程来达到对我们全身的植物神经系统、内分泌系统、免疫系统发起调节的作用,从而促进局部疾病的康复。
止痛药别乱吃,使用不当会伤肾!
最后,小沃提醒大家,止痛药绝对绝对绝对(重要的事说三遍!)不能随便服用,一定要遵医嘱。
当有疼痛不适症状时,医院进行检查诊断,遵医嘱用药。尽量避免长时间服用止痛药(癌痛除外)或同时服用两种以上止痛药。不要空腹服用非甾体止痛药,服药期间避免饮酒或含酒精成分的饮料。
此外,活动性消化性溃疡和近期胃肠道出血者,对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者,肝功能不全者,肾功能不全者,严重高血压和充血性心力衰竭病人,血细胞减少者,妊娠和哺乳期妇女等,都应禁服或慎服止痛药。
未来梅沃健康将陆续为大家推出系列,将最新的急性慢性疼痛资讯提供给爱自己以及爱家人的你们,有任何问题都可以留言和小沃互动,小沃会认真耐心的关爱大家!
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