心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 20:47:00
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备考练习题-68

(向上滑动查看内容)

.患者,男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A

胸痛2小时内基本消失

B

出现心律失常

C

心电图抬高ST段回降>50%

D

血清心肌酶峰值提前

E

冠脉造影示闭塞动脉再通

↓↓↓查看答案

参考答案:E溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影直接判断

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压/mmHg。可考虑为

A

正常闻值

B

临界高血压

C

1级高血压

D

2级高血压

E

3级高血压

↓↓↓查看答案

参考答案:D根据年(世界卫生组织/国际高血压联盟)血压分级,2级高血压收缩压~mmHg,舒张压~mmHg

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,男性,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是

A

心律失常

B

心室壁瘤

C

发热

D

心源性休克

E

心力衰竭

↓↓↓查看答案

参考答案:A急性心肌梗死约有75%~95%的患者发生心律失常,是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,男性,50岁。因急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,需警惕室颤发生的心律失常是

A

心房颤动

B

短阵室性心动过速

C

室上性心动过速

D

窦性心动过缓

E

Ⅰ度房室传导阻滞

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参考答案:B急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发,成对出现或呈短阵室性心动过速,呈多源性或落在前一心搏的易损期时,常为室颤动的先兆

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是

A

摄人高钠食物

B

呼吸道感染

C

严重脱水

D

劳累过度

E

各种缓慢型心律失常

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参考答案:B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加,加重心肌细胞的损伤,导致心排出量心脏负荷加重,从而诱发和加重心力衰竭

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是

A

X线检查

B

超声心动图

C

胸部CT

D

放射性核素检查

E

有创性血流动力学检查

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参考答案:CX线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态:超声心动图中射血计数可反映心脏收缩功能,评估心脏功能;有创性血流动力学检査可计算心脏指数,直接反映.迕功能;放射性核素检査中血池显影可帮助判断心室腔大小,计算出射血分数

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是

A

甲氧氯普胺

B

地高辛

C

普萘洛尔

D

硫糖铝片

E

肠溶阿司匹林

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参考答案:B服强心苷类药物时需加强对心率、心律的监测,脉率低于每分钟60次或心律不齐时应暂停服用,并告知医生

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于

A

疏通心肌微循环

B

增强心肌收缩力

C

溶解冠脉内血栓

D

促进心肌能量代谢

E

减轻心脏前负荷

↓↓↓查看答案

参考答案:C急性心肌梗死应用溶栓药物,其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶,使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收人院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是

A

吗啡

B

阿托品

C

胺碘酮

D

普鲁卡因胺

E

利多卡因

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参考答案:E室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是

A

降低颅内压

B

预防和延缓并发症的发生

C

明确高血压的原因

D

减轻体重

E

推迟动脉硬化

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参考答案:B高血压的治疗目的是预防或延缓并发症的发生

↓↓↓

-----下一题-----

.患者,女性,70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是

A

充血性心力衰竭

B

三度房室传导阻滞

C

心房颤动

D

室上性心动过速

E

心房扑动

↓↓↓查看答案

参考答案:B应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证

↓↓↓

-----下一题-----

.心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥

A

低盐

B

高热量

C

富含维生素

D

适量纤维素

E

少量,多餐

↓↓↓查看答案

参考答案:B①限制钠盐的摄入:钠盐在某些内分泌素的作用下,引起小动脉痉挛,使血压升高。因此,一定要限制食盐的食用量。②少食多餐,注重营养:心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血,食欲以及消化吸收能力都比较差,因此应采取定时定量、少食多餐的方法。在不增加心脏负担的同时,应该多吃些营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类,以及新鲜蔬菜和瓜果,以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、维生素C等,还要补充适量的纤维素

↓↓↓

-----下一题-----

.最常见的洋地黄中毒表现是

A

头晕、头痛

B

黄视

C

恶心、呕吐

D

原来规则心律变为不规则

E

原来不规则心律变为规则

↓↓↓查看答案

参考答案:C主要临床表现胃肠道反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。发生各种类型的心律失常,最常见的有多形性或多源性室性期前收缩,或呈现二联律,房性心动过速。并伴有不同程度的房室传导阻滞和室性心动过速,严重者发生室性颤动或室性停博。神经精神症状出现头痛、忧郁、失眠、眩晕、神志不清

↓↓↓

-----下一题-----

.下列哪项表现不是洋地黄中毒症状

A

心动过缓

B

心律失常

C

恶心、呕吐

D

头晕、嗜睡

E

激惹、视听

↓↓↓查看答案

参考答案:E主要临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,偶见出血性胃炎。发生各种类型的心律失常,最常见的有多形性或多源性室性期前收缩,或呈现二联律,房性心动过速。并伴有不同程度的房室传导阻滞和室性心动过速,严重者发生室性颤动或室性停搏。神经精神症状出现头痛、忧郁、失眠、甚至神志不清。可出现复视、黄视或绿视

↓↓↓

-----下一题-----

.右心衰竭是指

A

体循环静脉淤血

B

上腔静脉游血

C

下腔静脉淤血

D

门静脉淤血

E

肠系膜静脉淤血

↓↓↓查看答案

参考答案:A心力衰竭又称心肌衰竭,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液排出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。分为左心衰竭和右心衰竭。右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征

↓↓↓

-----下一题-----

.洋地黄类药物中毒常出现

A

体温升高

B

呼吸减慢

C

心律失常

D

血压升高

E

心脏杂音

↓↓↓查看答案

参考答案:C①胃肠道症状:厌食是最早的表现,继而恶心、呕吐,属于中枢性。②心脏表现:各种类型的心律失常,最常见的是多源性室性期前收缩二、三联律,房性心动过速伴房室传导阻滞,心房颤动伴加速性交界区性心律等。在应用洋地黄的过程中,原有的心衰一度好转又突然加重,要注意洋地黄中毒。③神经系统表现:可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。其中心律失常尤其是多源性室性期前收缩二、三联律常出现

↓↓↓

-----下一题-----

.下肢水肿应考虑

A

肺心病、右心衰竭

B

低蛋白血症

C

摄盐过多

D

下肢静脉血栓

E

合并肾炎

↓↓↓查看答案

参考答案:A右心衰竭早期,由于体内先有钠、水潴留,故在水肿出现前先有体重的增加,体液潴留达5kg以上时才出现水肿。心衰性水肿多先见于下肢,卧床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明显,呈凹陷性水肿。重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失,常伴有夜间尿量的增加,此因夜间休息时的回心血量较白天活动时为多,心脏尚能泵出静脉回流的血量,心室收缩末期残留血量明显减少,静脉和毛细血管压力的增高均有所减轻,因而水肿减轻或消退

↓↓↓

-----下一题-----

.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是

A

肝肿大并常伴有压痛

B

腹胀

C

尿少

D

颈动脉搏动增强

E

呼吸困难

↓↓↓查看答案

参考答案:E左心衰竭以肺淤血及心排血量减低表现为主。临床的典型表现是呼吸困难是左心衰竭的

↓↓↓

-----下一题-----

.女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭。在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。查体:心率46次/min,二联律。应考虑为

A

硝普钠中毒

B

洋地黄中毒

C

氨茶碱中毒

D

酚妥拉明中毒

E

多巴酚酊中毒

↓↓↓查看答案

参考答案:B①胃肠道症状:厌食是最早的表现,继而恶心、呕吐,属于中枢性。②心脏表现:各种类型的心律失常,最常见的是多源性室性期前收缩二、三联律,房性心动过速伴房室传导阻滞,心房颤动伴加速性交界区性心律等。在应用洋地黄的过程中,原有的心衰一度好转又突然加重,要注意洋地黄中毒。③神经系统表现:可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。其中心律失常尤其是多源性室性期前收缩二、三联律常出现

↓↓↓

-----下一题-----

.男性,56岁,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,血压/90mmHg,心率次/min,应首先备好下列哪组药物

A

去乙酰毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B

硝普钠,去乙酰毛花苷丙,呋塞米

C

毒毛旋花子苷K,硝普钠,普萘洛尔

D

胍乙啶,酚妥拉明,去乙酰毛花苷丙

E

硝酸甘油,去乙酰毛花苷丙,多巴胺

↓↓↓查看答案

参考答案:B①硝普钠:为强有力的血管扩张剂,能直接松他小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,减轻心脏的前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加。②去乙酰毛花苷丙:为快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导。③呋塞米:为强有力的利尿剂。以上3种药物符合急性左心衰竭抢救用药原则,即强心、利尿、扩血管

备考练习题-77

(向上滑动查看内容)

.糖尿病性神经病变最常见的部位是()

A.周围神经病变

B.植物神经病变

C.脑神经病变

D.中枢神经病变

E.脊髓病变

↓↓↓查看答案:A

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

简单

.支气管哮喘的典型临床表现为()

A.典型发作属呼气性呼吸困难

B.为发作性疾病,可自行或用药后缓解

C.发作时伴哮鸣音

D.反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

E.气道不同程度的可逆性阻塞

↓↓↓查看答案:D

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

精华

.患者男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了()

A.中毒性休克

B.原发性肝癌

C.肝肺综合征

D.上消化道出血

E.肝肾综合征

↓↓↓查看答案:B

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

简单

.对支气管扩张患者进行口腔护理的主要目的是()

A.有利于痰液排出

B.促进唾液分泌

C.促进口腔清洁

D.减少感染

E.减少痰量

↓↓↓查看答案:D

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

简单

.患者女性,20岁。扁桃体肿大超过咽腭弓,其分度为()

A.Ⅲ度

B.Ⅱ度

C.Ⅰ度

D.轻度

E.重度

↓↓↓查看答案:B

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

中等

.缺铁性贫血的健康教育下列哪项不妥()

A.婴幼儿强调喂养方式,及时添加辅食

B.妊娠、哺乳期妇女要额外增加含铁丰富的食物

C.向病人说明贫血的原因

D.向病人介绍本病可彻底治愈

E.哺乳期妇女可每天服少量的硫酸亚铁来补充铁剂

↓↓↓查看答案:D

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

简单

.患者女性,26岁。确诊急性白血病1年,近3日无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,发热最主要的原因是()

A.上呼吸道感染

B.成熟的粒细胞缺乏

C.与疾病本身有关

D.机体的免疫力下降

E.原因不明,需进一步检查

↓↓↓查看答案:B

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

简单

.下列不属于超声波物理特性的是()

A.简单

B.指向性

C.反射性

D.散射性

E.吸收和衰减

↓↓↓查看答案:A

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

中等

.急性高侧壁心肌梗死时,下列定位诊断正确的是()

A.Ⅰ、aVL病理性Q波及ST段上移

B.V1~V3病理性Q波及ST段上移

C.V1~V5病理性Q波及ST段上移

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移

E.V3~V5病理性Q波及ST段上移

↓↓↓查看答案:A

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

中等

.系统性红斑狼疮病人典型的皮疹为()

A.色素沉着

B.紫癜

C.荨麻疹

D.痤疮

E.蝶形红斑

↓↓↓查看答案:E

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

精华

.患者女性,37岁。产后查全血细胞减少,白细胞1.7×10[~9.gif]/L,血小板1.0×10[~9.gif]/L,血红蛋白40g/L,骨髓象显示增生低下,目前有严重的出血,目前最主要的护理问题是()

A.知识缺乏:缺乏预防出血的相关知识

B.活动无耐力:与贫血有关

C.恐惧:害怕出血危及生命

D.潜在的并发症:脑出血的危险

E.营养缺乏:低于机体需要量

↓↓↓查看答案:D

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

中等

.患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏次/分,呼吸30次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿哕音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是()

A.亚硝酸盐中毒

B.食物中毒

C.有机磷农药中毒

D.敌百虫中毒

E.敌敌畏中毒

↓↓↓查看答案:C

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

简单

.患者男性,60岁。血压/90mmHg,诊断为1级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是()

A.合理膳食

B.减轻体重

C.保持健康心态

D.参加举重活动

E.气功及其他行为疗法

↓↓↓查看答案:D

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

简单

.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.窦房传导阻滞

D.阵发性室上速

E.房室传导阻滞

↓↓↓查看答案:A

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

简单

.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()

A.骨性强直畸形

B.关节疼痛

C.晨僵

D.掌指关节偏向尺侧畸形

E.关节半脱位

↓↓↓查看答案:B

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

简单

.慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是()

A.发绀

B.呼吸困难

C.意识障碍

D.多汗

E.球结膜水肿

↓↓↓查看答案:B

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

简单

.COPD患者胸廓呈()

A.扁平胸

B.漏斗胸

C.鸡胸

D.桶状胸

E.胸廓膨隆

↓↓↓查看答案:D

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

简单

.有机磷农药口服中毒,出现症状的时间()

A.可在10分钟至1小时内

B.可在10分钟至2小时内

C.可在10分钟至3小时内

D.可在10分钟至4小时内

E.可在10分钟至5小时内

↓↓↓查看答案:B

解析:略。

↓↓↓

-----下一题-----

记忆

中等

.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是()

A.瞳孔缩小

B.双瞳孔为4mm

C.瞳孔不等大

D.瞳孔散大

E.瞳孔正常

↓↓↓查看答案:A

解析:略。

备考练习题70

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20.急性胰腺炎患者应禁用的药物为

A.生长抑素

B.抑肽酶

C.阿托品

D.吗啡

E.雷尼替丁

↓↓↓查看答案

参考答案:D

解析:西咪替丁为H[2.gif]受体拮抗剂,可抑制胃酸分泌,从而减少胰液分泌;生长抑素可抑制胰腺胰液的分泌;阿托品可用于急性胰腺炎患者解痉及止痛;哌替啶可用于急性胰腺炎患者止痛治疗。急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛治疗,因吗啡可引起十二指肠乳头水肿从而加重病情。

↓↓↓

-----下一题-----

21.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力

A.巨噬细胞

B.杯状细胞

C.纤毛细胞

D.Ⅱ型肺泡上皮细胞

E.Ⅰ型肺泡上皮细胞

↓↓↓查看答案

参考答案:D

解析:肺泡上皮细胞有I型细胞、Ⅱ型细胞和巨噬细胞。I型细胞呈扁平型,是气体交换的主要场所,Ⅱ型细胞分泌表面活性物质降低肺泡表面张力,以防止肺萎陷。

↓↓↓

-----下一题-----

22.有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常,下列哪项错误

A.起病初期血清C3及总补体下降,8周内逐渐恢复正常

B.血清抗链球菌溶血素"O"滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染

C.起病早期循环免疫复合物可呈阳性

D.起病早期血清冷球蛋白可呈阳性

E.抗核抗体可呈阳性

↓↓↓查看答案

参考答案:E

解析:临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。选项A、B、C、D都是ACN的免疫学检查异常表现。抗核抗体阳性多见于如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、全身性硬皮病等。

↓↓↓

-----下一题-----

23.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

A.IgE

B.IgD

C.IgA

D.IgM

E.IgG

↓↓↓查看答案

参考答案:A

解析:有研究表明,哮喘病人存在与气道高反应性、IgE调节和特异性反映相关的基因,这些基因在哮喘发病中起着重要的作用。

↓↓↓

-----下一题-----

24.肺炎球菌肺炎患者,出现哪种表现提示有并发症发生

A.体温退后复升

B.咯铁锈色痰

C.体温先升后退

D.咯粉红色泡沫样痰

E.体温持续上升

↓↓↓查看答案

参考答案:A

解析:肺炎球菌肺炎患者,高热常在抗菌药物治疗24小时内消退,如体温3天不降或降而复升时,应考虑并发症如脓胸、心包炎、关节炎等。

↓↓↓

-----下一题-----

25.肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用

A.温水擦身

B.温水擦浴

C.大量退热药

D.多饮水

E.头部、腋下、腹股沟处放置冰袋

↓↓↓查看答案

参考答案:C

解析:肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜,防止虚脱,不宜用退热药,以免大汗、脱水和干扰热型观察。

↓↓↓

-----下一题-----

26.女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断

A.体温过高

B.排尿异常

C.焦虑

D.知识缺乏

E.预感性悲哀

↓↓↓查看答案

参考答案:E

解析:T39.5℃高于正常,故A正确;尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),故B正确;另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见诊断。

↓↓↓

-----下一题-----

27.下列关于肺脓肿的描述,错误的是

A.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,而血源性肺脓肿则为厌氧菌

B.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗

C.抗菌和痰液引流是关键治疗

D.典型临床表现为高热、咳嗽,脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰

E.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关

↓↓↓查看答案

参考答案:A

解析:吸入性肺脓肿最常见致病菌为厌氧菌,而血源性肺脓肿则为金黄色葡萄球菌。

↓↓↓

-----下一题-----

28.诊断早期肺心病的主要依据是

A.三尖瓣区收缩期杂音

B.长期慢性胸、肺疾患病史

C.肺动脉高压及右心室增大征象

D.胸廓呈桶状、语颤减弱

E.肺动脉瓣区第二心音增强

↓↓↓查看答案

参考答案:C

解析:肺心病患者出现肺动脉高压症,如右下肺动脉干扩张,肺动脉段明显突出或其高度≥3mm、右心室肥大等,均是诊断肺心病的主要依据。

↓↓↓

-----下一题-----

29.诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是

A.叶酸和维生素B[12.gif]测定

B.骨髓象

C.胃液分析

D.血象

E.内因子抗体测定

↓↓↓查看答案

参考答案:A

解析:营养性巨幼细胞贫血又名营养性大细胞性贫血,主要因缺乏维生素B[12.gif]或叶酸所致。血清维生素B[12.gif]低于74pmol/L,血清叶酸低于6.8nmol/L可诊断。

↓↓↓

-----下一题-----

30.肺源性心脏病的心电图表现,以下哪项是错误的

A.肺型P波

B.V[1-3.gif]呈QS波

C.V[1.gif]导联R/S1

D.肢体导联高电压

E.额面平均电轴90°

↓↓↓查看答案

参考答案:D

解析:肺心病心电图表现为右心室肥大,如额面平均电轴90°、重度顺钟向转位RV1+SV5≥1.05mv及肺型P波,也可见右束支传导阻滞及低电压图形,所以D选项是对的

↓↓↓

-----下一题-----

31.淋巴瘤的首发症状多为

A.腋下淋巴结肿大

B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大

C.深部淋巴结肿大

D.长期不明原因发热

E.肝脾肿大

↓↓↓查看答案

参考答案:B

解析:淋巴瘤的首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块,同时可有相应器官压迫的症状。

↓↓↓

-----下一题-----

32.大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是

A.联合化疗的同时

B.进行化疗之前

C.第二次完全缓解时

D.第一次完全缓解时

E.发作最严重时

↓↓↓查看答案

参考答案:D

解析:白血病的骨髓移植就是患者在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁患者原有的造血系统,彻底清除白血病细胞后,植入健康的骨髓细胞,这些骨髓细胞在患者体内重新繁殖,达到重建患者造血系统的目的,以期彻底治愈白血病。大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是第1次完全缓解时,此时5年生存率最高。

↓↓↓

-----下一题-----

33.下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确

A.给予氨茶碱缓慢静脉推注

B.指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂

C.皮下注射或静推吗啡

D.给予持续低流量吸氧

E.遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射

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参考答案:D

解析:急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6~8L/min。

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-----下一题-----

34.下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是

A.感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎

B.成人普通感冒多由细菌感染引起

C.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部无干、湿性啰音

D.受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因

E.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面常有黄色点状渗出物

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参考答案:B

解析:急性上呼吸道感染70%~80%由病毒所致。

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-----下一题-----

35.呼吸衰竭缺氧伴CO2.潴留患者不可能出现

A.心率、血压变化

B.球结膜充血、水肿

C.皮肤干燥

D.发绀

E.呼吸深快

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参考答案:C

解析:呼吸衰竭循环系统表现:外周静脉体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心输出量增多致脉搏洪大,因脑血管扩张产生搏动性头痛。

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-----下一题-----

36.当患者吸入氧气流量为5Umin时其氧浓度是

A.41%

B.29%

C.33%

D.45%

E.37%

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参考答案:A

解析:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

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37.支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是

A.只有少量黏痰

B.灰黑色

C.红棕色胶胨状

D.痰液分层现象

E.草绿色

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参考答案:D

解析:分层特征:上层为泡沫,泡沫下为脓性部分,中层为黏液,底层为坏死组织沉淀物。

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-----下一题-----

38.对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是

A.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

B.应给予高蛋白、高维生素饮食

C.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼

D.痰液黏稠者可雾化吸入

E.急性发作期以抗感染为主

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参考答案:A

解析:对老年、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使痰液不能咳出而发生窒息。

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-----下一题-----

39.DIC最常见的病因是

A.肿瘤性疾病

B.感染性疾病

C.广泛性手术

D.产科疾病

E.烧伤

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参考答案:B

解析:感染是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。

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