背景：纵向应变(LS)是一种评估收缩功能的敏感指标，最近研究表明，心肌收缩力及负荷均对LS有重要影响。本研究的目的是在血流动力学过载诱导的心力衰竭大鼠模型中探究LS是否反映的是心脏收缩与后负荷的关系(即心室-动脉耦联)而不仅仅是心肌收缩性。
方法：采用主动脉缩窄术构建压力过载诱导的心衰模型(TAC;n=14)；主动脉-腔静脉造瘘术构建容量过载诱导的心衰模型(ACF;n=12)。年龄匹配的假手术动物分别作为TAC组(n=14)和ACF组(n=12)的对照。通过压力-容积环评估收缩性(收缩期末压力-容积曲线斜率[ESPVR])、后负荷(动脉弹性[Ea])及VAC(Ea/ESPVR)，以经向舒张末期室壁应力来评估前负荷，斑点追踪超声心动图用以评估LS。
结果：TAC组表现为ESPVR保留，Ea升高，经向舒张末期室壁应力增强；相反，ACF组的特征是ESPVR减低，Ea减低，经向舒张末期室壁应力增强；两心衰组的VAC均升高，且LS均受损(-5.9±0.6%vs-12.9±0.5%,TACvsShamt[P0.],and-11.7±0.7%vs-13.5±0.4%,ACFvsShama[P=0.])。统计分析显示，应变参数在TAC组主要由后负荷决定，在ACF组主要由收缩性决定，而前负荷的影响较小。在整个研究队列中，LS与VAC具有相关性(R=0.,P0.)，但与ESPVR无相关性(R=0.,P=0.)。
结论：在收缩性及后负荷均发生改变的病理生理条件下，LS反映的是心室-动脉耦联，而不仅仅是收缩性。
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