#台湾医疗#再生医学#细胞治疗#心血管疾病#台湾开放细胞治疗
所有不治之症，未来将不再无药可救！21世纪是「再生医学」的年代，科学家开始透过细胞疗法，把人的细胞改造成药物，可以修复细胞、对抗癌症。世界各大医疗先进国都陆续建立细胞治疗规范；各大科研机构也都致力将技术投入应用，过去难以治疗、逆转的疾病，像是癌症、器官坏死，都有了新的治疗契机。专家指出，「细胞治疗」成为近年的重要突破。
以大家最担心的心血管疾病为例，细胞治疗能够治疗受伤器官、甚至唤回心肌功能，有望让病人脱离永久的疾病后遗症。
心脏血管疾病是威胁人类健康的头号敌人，每年夺走大约全球万人的生命。在台湾十大死亡原因中，心血管疾病高居第2。然而，现有医疗技术对其治疗已陷入瓶颈。
心血管疾病以冠状动脉心脏病占大宗，此疾病最大的问题是，心脏细胞一旦坏死，现有的药物治疗只能延缓病情恶化，无法让受损的心肌恢复如初。
随着医疗进步，更多的急性心脏疾病患者能在黄金时间内得到抢救，然而留下的伤害往往会变成慢性的衰竭；另一方面，人类平均寿命提升以及三高患者增加，这都让慢性心衰竭问题越来越严重。预估到了年，全球1年将有万人会死于心脏相关疾病。
等不到3D打印心脏，干细胞平地起雷成治疗新星
心脏疾病到了末期，最后的希望就是换心手术，但是根据器官捐赠移植登录中心数据，年全台等待换心的人共有位，却仅有86名心脏捐赠者。
而大众引颈期盼的3D打印心脏技术，虽然在包括美国卡内基美隆大学、以色列台拉维夫大学等世界顶尖大学都成功研发，但成果都还停留在「印出来」，这些心脏既没有实际功能，更还不行作为临床使用。
就在治疗技术受挫之际，年5月，国际顶尖期刊《Nature》一项报告抓住了大家的眼球：全球首例用注射的方式，进行iPS干细胞治愈心脏病手术已经成功！干细胞平地起雷，成为治疗心血管疾病的新星。
干细胞强大再生能力有望修复器官
台湾干细胞库计划主持人黄效民博士解释，干细胞是原始而未分化的细胞，却具有分化成其它种类成熟细胞的能力。这使得干细胞不仅在胚胎发育的过程当中是人体所必需的，即使在组织或器官受损后的再生或修复，干细胞也扮演着十分重要的角色。
黄效民分析，干细胞治疗疾病、修复身体机能，可以分为3个层面（3R），分别是Replace、Repair以及Regenerate。
1.Replace（干细胞替代原有细胞）：干细胞可以分化成特定功能的细胞，可以取代受损部位已经死亡的细胞。
2.Repair（修护受伤但还没有死亡的细胞）：伴随干细胞以及干细胞分泌的生长因子、细胞激素和「外泌体」，修护受损但是还没有死亡的细胞。
3.Regenerate（自体细胞再生）：因为输入的干细胞数量有限，要利用外来的干细胞唤起受损部位的再生功能，促使自体长出细胞，才是治疗的根本目的。
多项研究证实干细胞能够助修复心肌
举例来说，年，英国布里斯托尔大学的研究团队在《ChemicalScience》指出他们开发一种新的细胞修饰技术，可将干细胞直接引导到心脏组织。团队发现，间质干细胞治疗急性心梗和缺血性心力衰竭有正面的效果，患者总体心脏功能有显著的改善，而且，因为不涉及开刀，这种疗法看起来是安全的。
国际期刊《自然通讯》上，香港的研究团队甚至研发出一种多管齐下的方法，利用间质干细胞与人工诱导性多功能干细胞衍生的心肌细胞，两种不同类型的干细胞，成功修复心脏的肌肉细胞和血管系统。
预防心血管疾病有一套，干细胞大显身手
除了治疗端，也有研究团队专注于使用干细胞「预防」心血管疾病的技术研发。澳洲墨尔本大学的科研团队在年6月的《干细胞》期刊上，指出间质干细胞的抗氧化功能。身体「氧化」是衰老的巨大威胁，氧化压力越大，体内自由基的浓度就越高。而多篇研究证实，体内的自由基过多，会提高心血管疾病的发生率。
间质干细胞具体的方式包括清除自由基、促进内源性抗氧化防御、免疫调节粒线体。北卡罗莱纳州大学研发了一种心脏贴片，利用细胞因子的旁分泌效应，进而起到消炎的作用，来降低心脏病发作的机会，藉此达到预防的功能。
当然，如果认为细胞只能「抗氧化」来保护心血管，就太小看这项技术了！台湾中研院生物医学科学研究所研究员、同时是台大心血管外科兼任主治医师谢清河的研究也发现，免疫系统的单核球细胞的确可以用来修复心脏，所以只要能提升免疫能力，其实心脏会有自然修复的能力。这同样属于细胞治疗于心脏的应用。
未来20年内细胞治疗将把医疗带入全新境界
黄效民总结，干细胞技术有望为心脏治疗另辟新径，未来重症患者不一定要进行复杂且危险性高的心脏移植，可以透过干细胞，多了一个更加安全的选择。
「细胞治疗」展现了它在治疗疾病上的无限潜力，成为未来医疗显学。这是相当令人期待的盛况，未来20年，我们就有机会看到干细胞将医疗带到全新的境界。
X-exosome干细胞浓缩物
美国上市公司
台大实验室合作
十四年跨国研究
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