心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2021/2/22 18:02:00
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活动背景

心血管疾病严重威胁全球居民的健康,影响社会经济发展。最新发布的《中国心血管病报告》数据显示,中国心血管病(cardiovasculardisease,CVD)患病率处于持续上升阶段,推算心血管病现患人数2.9亿;心血管病死亡率居各病因之首,占居民疾病死亡构成的40%以上,高于肿瘤及其他疾病。

为满足广覆盖、全人群、全健康流程的健康服务需求,立足专业岗位职能,借用学科发展优势,深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和*的十九大精神,弘扬科学精神,普及科学知识,促进全民科学素质提升,专业委员会成员作为供给侧的医务工作者,改变思路,调整策略,从以病人为中心的医疗主战场,转移到以人群健康为中心的真实社会;将人群的健康风险关口前移,根据中国科协和中华护理学会的要求开展科普活动,通过线上推广方式向公众传播心血管健康知识,增强公众对心血管疾病的认识,帮助公众落实心血管疾病预防及康复措施。

科普活动第一讲:

心力衰竭的急救与护理

急性心衰

急性心衰指急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征,以急性左心衰竭最为常见。

01

检查

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心电图

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X线检查

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超声心动图

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实验室检查

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临床表现

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急救处理

1.患者取坐位,双腿下垂,减少静脉回流。2.吸氧;高流量吸氧6-8L/min,30%-50%乙醇湿化。3.镇静;吗啡具有镇静,扩张静脉及小动脉的作用。4.强心剂5.快速利尿6.应用血管活性药物7.平喘8.糖皮质激素

04

护理指导

1.饮食指导:低热量、易消化饮食;少量多餐,晚餐不宜过饱,利尿者适当补钾,限制水分摄入。2.休息活动指导:保证充足的睡眠,协助日常生活,适当运动,避免长期卧床发生静脉血栓,体位性低血压。3.合理安排工作生活,避免诱因。

慢性心衰

慢性心衰是由于心肌梗死、心肌病等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下,是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。

常见病因冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病、风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病等。

01

检查

01

心电图

02

胸部X光片

03

超声心动图

04

实验室检查:心衰标志物

02

临床表现

03

心功能分级

Ⅰ级

日常体力活动(比如做家务、爬楼、步行米等)不受限制,不会出现疲劳,呼吸困难等。

Ⅱ级

体力活动轻度受限制,步行-米或登3-4层楼出现疲乏、呼吸困难、心悸等,休息后症状消失。

Ⅲ级

轻微体力活动(如日常家务、爬两层楼梯),就会引起呼吸困难、心悸等,休息后有所缓解,但症状不会消失。

Ⅳ级

不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。

04

健康指导

1.了解心衰基本知识,避免各种感染,定期复诊,遵医嘱用药。2.出现体重快速增加、下肢水肿再现或加重、疲乏加重、运动耐受性降低、心率加快或过缓、心律不齐等及时就诊。3.每日测净体重并记录,限盐、限水、限酒、戒烟。避免过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等应激状态。可适当有氧运动,如每天步行30分钟。

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