心力衰竭(HF)在我国是一种新兴的流行病,在住院病人中占有重要的医疗资源利用率。中国对急性心力衰竭住院患者的实际临床治疗和指南推荐治疗之间存在着巨大的差距,包括诊断检测的使用不足、住院期间和出院时指南推荐药物的处方率低、随访预约率不佳和中医药的广泛使用率。为了建立循证、挽救生命和节约成本的住院治疗系统,第一步是描述住院患者HF护理的当代国家景观。近期,在线发表于JAHA杂志上的一篇研究文章,分析了中国心力衰竭住院患者的特点、管理和结果。
研究方法与结果
在ChinaPEACE5r-HF研究(中国以患者为中心的心脏事件评估:心力衰竭回顾性研究)中,研究人员采用2‐阶段随机抽样的方法,在年创建了一个全国范围内有代表性的心衰患者队列,共有中国家医院10,患者入院。通过集中的医疗记录提取,获得了有关患者特征、管理和结果的数据。该队列的平均年龄为73岁(四分位间距,65-80岁),女性占48.9%,超过一半(56.2%)的患者在农村住院。射血分数≥50%、40%~50%和<40%的患病率分别为60.3%、17.7%和22.0%。研究人员发现护理方面存在很大差距,包括诊断检测未充分利用,如超声心动图(63.6%),胸部影像学检查(75.2%)和生物标志物检测(56.4%),住院期间和出院时指南推荐药物处方率低,次优随访预约率(24.3%)和中药的广泛使用率(74.8%)。在研究中,住院死亡率和治疗退出的综合比率为3.5%,平均住院时间为9天(四分位间距,7-13)。研究结论
我国收治的急性心力衰竭患者具有独特的流行病学特征,接受的治疗不达标,虽然住院时间长,但住院死亡率低。这些发现为简化效率和提高中国住院患者心衰护理质量提供了机会。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇