高某某女76岁。.3.14日初诊,心力衰竭,面目浮肿,胸闷气短,气喘咳嗽,双脚肿大,不能上楼行走。做过心脏搭桥手术,有高血压病,脑梗心梗病史。刻诊:咳嗽,气喘有痰,小便不利,大便较干,两三天一次。脉象左弦滑右浮濡,舌淡苔薄白。辨证:心阳气虚,痰瘀阻滞。治则:强心利水,活血通瘀。处方:葶苈大枣泻肺汤+苓桂术甘汤加减。
生黄芪45g丹参30g葶苈子20g枳实20g桃仁10g杏仁10g柏子仁25g茯苓30g生白术30g车前子20g怀牛膝10g陈皮10g夏天无15g肉桂10g红景天30g羊红膻15g大枣12枚
三付,水煎服,日三次。
.3.21二诊:面脚浮肿已退,大便已通,人已有精神,可以上二楼就诊,气喘已平,还有微咳痰饮。效不更方,加金荞麦30g,再服5剂。(古道瘦马写于.3.21上午)
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