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心力衰竭又称心功能不全,是指心脏收缩功能和舒张功能障碍,心输出量下降,导致人体静脉系统淤血、动脉系统灌注不足等临床综合征。该病为各种心脏病的终末期,如高血压心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌炎等疾病到终末期时,即可出现心力衰竭。
心力衰竭的分类如下:1、按心脏解剖:可分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰的主要症状是呼吸困难,右心衰的主要症状是全身性的浮肿、肝大、颈静脉怒张;2、按病程:分为急性心衰和慢性心衰。急性心衰,即患者在患有慢性心衰,突然受到其他诱因,导致病情加重;、按射血分数:分为收缩性心衰和舒张性心衰。收缩性心衰的射血分数减少,而舒张性心衰的射血分数正常。
心衰患者往往出现以下三种迹象:1、软绵绵没力气。病人如常常感觉劳累、情绪激动、呼吸困难等情况,就要警惕心衰了。2、小心脏乱突突。有心血管疾病史的患者,体检发现心电图或心脏彩超异常,还伴有呼吸困难和乏力的症状时,应及早到心血管专科门诊就医。、鞋子不合脚了。脚和脚踝肿胀也是心衰的常见症状,一般而言,平躺休息一会儿可缓解。若持续肿胀,就需及时就医。如果出现以上方面的不适,建议及时就医检查,以免错过最佳治疗时间。
心脏是人体最重要的器官之一,就像人体的发动机,它将血液输送到身体各个部分。心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段,也是目前心血管疾病导致患者死亡的第一原因!心脏走向衰竭,也就意味着生命逐渐凋亡。相对于治疗来说,心衰的预防则更为重要。
年11月26日“全国心力衰竭日”到来之际,让我们一起了解心衰,远离心衰。
一、“心衰”在中医中的理解。
慢性心衰是由于心之络脉损伤,
日久心阳虚乏,气虚运血无力,
营卫失和,津血互换功能障碍,
津不能回流,络聚而为水,
日久结聚成形,导致心络络息成积。
二、中药治疗心衰现状。
目前,药品说明书中有明确心衰适应症的常用中成药主要有7种,包括芪苈强心胶囊、参附强心丸、心宝丸、补益强心片、黄芪注射液、心脉隆注射液和注射用益气复脉。此外,一些药物虽说明书中虽未明确标明慢性心衰适应症,但临床亦常用于慢性心衰的对症治疗,如生脉注射液、参附注射液、生脉胶囊、生脉饮口服液、五苓胶囊等。上述药物中,唯有芪苈强心胶囊是通过国际注册的RCT研究的中成药。
三、循证研究证明芪苈强心胶囊治疗心衰作用明显。
1.可以缩小心力衰竭的心脏。
2.可以改善心脏的运动协调性。
.可以增加心脏收缩和舒张幅度。
4.可以增加血流量,提高左室射血分数。
5.可以保护心脏微血管内皮细胞和心肌细胞结构。
6.可以改善肾脏水液代谢,利尿作用。
四、芪苈强心胶囊的组方特色。
1.由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮组成。
2.黄芪、附子益气温阳。
.人参补气通络以扶正治其本。
4.丹参、红花活血化瘀以通脉络之阻治其标。
5.泽泻、葶苈子以利水消肿缓其症。
6.香加皮增其强心利尿之功效。
五、中国指南与共识权威推荐芪苈强心胶囊用于慢性心力衰竭的治疗用药。
1.《中国心力衰竭诊断和治疗指南》唯一推荐中成药
—《中华心血管病杂志》年10月第46卷第10期
芪苈强心胶囊显著降低慢性心衰患者的NT-proBNP水平,改善NYHA心功能分级,降低心血管复合终点事件,提高6min步行距离,改善明尼苏达生活质量。
2.《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》首次唯一推荐的中成药
—《临床心血管病杂志》,4(05),-44
指南推荐芪苈强心胶囊足量用于扩张型心肌病的早期与长期治疗,改善心功能,改善预后。(IIa类推荐,B级证据)
.《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》首选中成药
(1)芪苈强心胶囊联合标准抗心衰治疗不仅有助于改善慢性心衰患者临床症状,增强活动耐力,提高生活质量,更重要的是还能改善患者的长期预后;
(2)具有防止或逆转心室重构作用可用于阶段B的患者。
芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心衰,减少再住院率,减轻医疗负担,改善预后,降低病死率,减轻社会负担;其卓越的临床疗效,深受广大医务工作者及患者好评并得到国际权威机构认可,在慢性心衰防治中具有重要价值以及目前其他产品无可替代的优势。
健康四大基石
合理膳食
适量运动
戒烟限酒
心理平衡
马铼枫,本科学历,学士学位,镇江市京口区健康路社区卫生服务中心(医院)内科主任医师,江苏大学兼职副教授,江苏省优秀基层卫生骨干医师,中共*员。
擅长于糖尿病及其并发症、高血压、血脂紊乱、冠心病、代谢综合征、甲状腺疾病、痛风、肥胖等慢性病诊治及健康管理。
《中国健康管理学杂志》