“山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村”，有的时候对于病重的心脏病患者也是这个样子，用好一个药，患者就明显恢复改善了。今天张大夫和大家分享一个冠心病、心力衰竭的患者救治过程，只因为用好一个药，患者奇迹般的恢复了。
年张大夫曾经救治过这样一个病人。记得这个患者家里很穷，我的记忆里他是60岁左右的样子，但是很不幸他曾患有心肌梗死，因为经济因素没有行支架或者搭桥治疗，以至于患者存在典型心衰症状，不能正常活动，一活动就喘。他一直口服阿司匹林、辛伐他汀、消心痛、依那普利、双氢克尿噻，因为患者心脏彩超提示射血分数仅仅25%，所以当地医生一直没有给其加用β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔这类药物）。
入院后我给其加用了倍他乐克6.25mg每天两次，每周上调一次药物剂量，患者在整个药物调整期间曾经出现心功能短期恶化，我们给予相应的药物调整后都得到了改善，直到倍他乐克每周使用剂量达到mg每天。经过一年的治疗，患者能够自己上5层楼，再也没有一动就喘的症状，复查心脏彩超心功能恢复到了45%。可见倍他乐克在改善心肌重构、缩小扩大的心机方面有其独特的作用。记得患者后来还专门给我送过锦旗，我永远记得他脸上感激的笑容。
我使用倍他乐克治疗心力衰竭的经验是：起始剂量6.25mg，在2个月内慢慢增加至-mg每天。当然，在增加药物剂量的过程中，我们要注意很多指标的变化。
没错，倍他乐克有一些副作用，但是“用药如用兵”，关键在于活学活用，用好了可以救命。
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