导读
11月26日为“全国心力衰竭日”，今年的主题是“知?心声”。心力衰竭是多种心血管疾病和相关疾病的终末阶段，也是目前心血管疾病导致患者死亡的重要原因，其5年存活率与癌症相仿。在这个心血管疾病的最后战场，我们怎样才能改善心衰的治疗呢？
今天，我们将本年度心衰治疗方面的热门文章整理出来，希望能对大家有所帮助。快来点击下面的标题查看吧！
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-心衰治疗：早这样讲早会了,耽误了多少好医生!
驴子跟充血性心衰的病理生理和治疗有啥关系？实际上，心衰跟驴子的关系可能超乎了你的想象。本文对收缩性充血性心衰药物治疗的机制进行了形象而生动解释。
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-划重点：心力衰竭患者如何合理使用利尿剂
对于有液体潴留的心力衰竭患者，利尿剂是惟一能充分控制和有效消除液体潴留的药物。利尿剂剂量不足造成液体潴留，会降低患者对ACEI的反应，增加使用β受体阻滞剂的风险；而不恰当的大剂量使用利尿剂则会导致血容量不足，发生低血压、肾功能不全和电解质紊乱。如何合理使用利尿剂呢？
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-慢性心衰，如何将β受体阻滞剂用到极致
β受体阻滞剂用于心衰为ⅠA类推荐，适用于所有慢性收缩性心衰患者，须终身应用，除非存在禁忌证或不能耐受；应用时需要达到目标剂量或最大耐受剂量。何时启用β受体阻滞剂？如何滴定到目标剂量或最大耐受剂量？什么情况下可以启用伊伐布雷定？
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-右心衰竭：定义、诊断和药物治疗
右心衰竭的发病率、患病率、病残率和病死率均很高。右心衰竭应如何处理？在药物治疗方面有哪些要点？医院心内科刘乃丰教授结合最新发布的ACC/AHA/HFSA心力衰竭指南进行了精彩的讲解。
关于右心衰竭，还可以看这篇「多图表实用总结」急性右心室衰竭的管理要点
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-老年心力衰竭的特点与诊治进展
80%的心衰患者都是老年人。老年心衰具有独特的临床特点，其治疗面临的严峻挑战。国家心血管病中心、中医院的黄晓红教授从多个方面对这一临床难题进行了解析。
关于老年心力衰竭，还可以看这篇老年心衰的药物治疗，这就是规范！
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-射血分数保留的心衰怎么治？学会“看人下菜碟”
射血分数保留的心衰（HFpEF）占所有心衰的50%左右，由于其病理生理机制复杂，导致临床表型也多种多样，缺少明确的治疗措施。随着对人体的深入了解，尤其是对致病原因和下游效应的了解，可以基于生物学机制明确HFpEF的病因，并由此进行针对性的干预。
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-处在灰区的HFmrEF，你至少要知道这些
ESC指南根据LVEF将心衰分为射血分数降低的心衰（HFrEF）、射血分数处于中间范围的心衰（HFmrEF）和射血分数保留的心衰（HFpEF）三类，其中HFmrEF的LVEF范围是40％～49％。我们知道HFrEF和HFpEF在临床特征和治疗等诸多方面存在不同，那么HFmrEF呢？是否需要将HFmrEF患者独立分组以区别对待呢？
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-急性心力衰竭的诊断与管理
急性心衰常危及生命，是心内科常见的危急重症，需要紧急治疗。临床上，无论既往有无心脏病病史均可发生急性心衰。这篇文章全面讲解了急性心衰的病因和诱因、诊断与分级以及临床干预。
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-高血压性急性心衰的处理原则和方法
在急性心衰的诸多病因和诱因中，未控制的高血压占比可达11%。在处理高血压性急性心衰患者时，迅速缓解患者的症状尤为重要，这与抢救心梗患者时的“时间就是心肌”原则有异曲同工之妙。高血压性急性心衰的处理有哪些注意事项？医院的许顶立教授来解答。
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-十四大类可能诱发或加重心衰的处方药
临床中多类药物可能诱发或加重心力衰竭，其机制包括直接心肌毒性和药物相互作用等。而心衰的用药方案往往比较复杂，需要使用多种药物。临床中如何综合考虑，减少不合理用药呢？年7月，美国心脏协会（AHA）针对可能引起或加重心力衰竭的药物发布了一项科学声明。该科学声明包含了广泛的可能诱发或加重心衰的药物，为临床医生在改善这类患者的管理提供了指导。
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