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___五年执医三年模拟
精选每日一题
男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为：
题目来源：临床执业医师资格考试往届真题
本期主播：小果排草
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答案：D
解析：缩窄性心包炎由于心脏舒张受限，心搏出量下降，为维持心排血量，心率增快。同时，上下腔静脉回流受阻，出现静脉压升高，可有颈静脉怒张、肝脾肿大、腹水、下肢水肿等。肝性腹水患者有效血容量不足，心率增快，肝功能不良可出现下肢低蛋白性水肿，脾脏因门脉高压出现淤血性肿大，但肝性腹水无颈静脉怒张。
上期主播：小果排草
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