心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2020/11/27 12:02:00
肝硬化病人的护理

1.我国引起肝硬化最主要的原因是(乙型肝炎)

2.国外引起肝硬化最主要的原因是(酒精中毒所致的肝硬化)

3.蜘蛛痣出现的原因是(内分泌失调)导致体内(雌激素)水平增高所致

4.门脉高压症的三大表现是(脾大,腹水,侧支循环的建立和开放)

5.肝硬化最突出的临床表现是(腹水)

6.肝硬化最常见的并发症是(上消化道出血)

7.肝硬化最严重和最常见的死亡原因是(肝性脑病)

8.肝硬化并发症中的自发性腹膜炎的腹水性质为(渗出液)

9.肝硬化腹水发生的主要原因是(门脉高压和血浆白蛋白降低)

10.肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量宜控制在(1.2-2.0g)

11.肝硬化患者出现了肝区持续性疼痛和肝脏进行性肿大,出现血性腹水,最可能并发了(原发性肝癌)

12.脾亢时的表现主要为(血中红细胞,白细胞,血小板减少)

13.肝硬化利尿药治疗以每天体重减轻不超过(0.5kg)为宜

14.肝硬化使用利尿药的原则是(间歇,交替,联合给药)

15.腹水不能回输的情况是(感染性腹水,癌性腹水)

急性胰腺炎病人的护理

1.急性胰腺炎发生的最主要病因是(胆道疾病,胆石症最常见)

2.急性胰腺炎最主要的发病诱因是(暴饮暴食,如果是饮酒引起的话就是饮酒)

3.急性胰腺炎的主要临床表现为(腹痛)

4.急性胰腺炎的首发症状是(腹痛)

5.急性胰腺炎预后不良的表现为(低血钙引起的手足抽搐)

6.急性胰腺炎最有意义的实验室检查是(血清淀粉酶)

7.急性胰腺炎的疼痛性质是(中上腹持续疼痛,并向腰背部呈带状放射)

8.急性胰腺炎病人取(屈膝侧卧味)疼痛可减轻

9.急性胰腺炎禁用的药物是(吗啡),原因是(可引起oddi括约肌痉挛,加重疼痛)

10.急性胰腺炎应首先采取的治疗措施为(禁食,胃肠减压)

11.急性胰腺炎首先采取的治疗原则为(抑制胰液分泌)

消化性溃疡病人的护理

1.消化性溃疡的最主要发病因素是(幽门螺杆菌感染)

2.消化性溃疡发生占主导地位的是(胃酸的作用)

3.胃溃疡的好发部位是(幽门部)

4.十二指肠溃疡的好发部位是(十二指肠球)

5.胃溃疡的疼痛特点为(餐后痛),规律为(进食-疼痛-缓解)

6.十二指肠溃疡的疼痛特点为(空腹痛或夜间痛),规律为(疼痛-进食-缓解)

7.消化性溃疡的并发症有(出血,穿孔,幽门梗阻,癌变)

8.消化性溃疡最常见的并发症为(消化道出血)

9.幽门梗阻的主要表现为(反复呕吐隔夜酸酵宿食)

10.抑制胃酸分泌最强的药物是(奥美拉唑)

11.消化性溃疡为确诊首选的检查为(胃镜检查)

12.消化性溃疡穿孔的主要诊断依据为(x线下显示膈下游离气体)

13.消化性溃疡穿孔应首先采取的措施为(禁食,胃肠减压)

14.服用制酸剂宜在(餐后1小时)

15.胃动力药应在(餐前1小时)服用

溃疡性结肠炎病人的处理

1.溃疡性结肠炎的好发部位为(乙状结肠)

这里要注意啦,千万别和肠结核的好发部位混啦,肠结核的好发部位是盲肠

2.溃疡性结肠炎的首选药物为(柳氮磺吡啶)

3.溃疡性结肠炎最典型的粪便特点为(粘液脓血便)

4.溃疡性结肠炎的临床表现为(腹泻,粘液脓血便,有里急后重感,便后缓解,间断发作性下腹疼痛)

5.中毒性巨结肠的表现为(鼓肠,肠鸣音消失,腹肌紧张,腹痛加剧)

6.溃疡性结肠炎禁食(生冷食物,含纤维素多的食物,牛乳和乳制品)

肛瘘病人的护理

1.肛瘘最常见的原发病是(直肠肛管周围脓肿)

2.患者出现肛周右侧皮肤反复破溃,流脓,体检发现肛门右侧有一处乳突状突起,挤压时有脓液流出,应考虑为(肛瘘)

3.肛瘘术后为防止肛门狭窄的措施为(术后5-10天内示指扩肛)

4.挂线疗法适用于(肛瘘)

直肠肛管周围脓肿病人的护理

1.直肠肛管周围脓肿最常见的病因是(肛腺感染)

2.直肠肛管周围脓肿最常见的临床表现为(肛门周围脓肿),主要表现为(持续性跳痛)

3.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温是(43-46℃)每日(2-3)次,每次(20-30分钟)

4、扎实的机器学习基础,能够运用LR、GBDT、FM等传统模型解决业务问题。

细菌性肝脓肿病人的护理

1.细菌性肝脓肿最常见的致病菌为(大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌)

2.细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因是(胆道系统)

3.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战,高热)

4.细菌性肝脓肿最常见的体征为(肝大和肝区压痛)

5.细菌性肝脓肿患者脓液的颜色为(黄白色)

6.阿米巴性肝脓肿患者脓液的颜色为(巧克力色)

7.细菌性肝脓肿患者引流当脓腔引流液少于(10ml)时,可拔除引流管

8.为预防脱水,应保证患者每天至少摄入(ml)液体

急性阑尾炎病人的护理

1.急性阑尾炎最常见的原因是(阑尾管腔阻塞)

2.居各种急腹症首位的是(急性阑尾炎)

3.急性阑尾炎的典型体征是(右下腹固定压痛)

4.急性阑尾炎的典型症状是(转移性右下腹痛)

(第三条和第四条千万别混了哦)

5.阑尾周围脓肿行阑尾切除的时间应是(体温正常后的3个月)

6.急性阑尾炎为缓解疼痛可采取(半卧位或斜坡卧位),原因是(减轻腹壁张力)

7.为预防术后肠粘连,最关键的护理措施是(术后早期下床活动)

8.急性阑尾炎术后最常见的并发症为(切口感染),表现为(切口红肿,压痛)

9.急性阑尾炎术后出现发热,大便次数增多,里急后重感首先考虑出现了(腹腔脓肿)

肠道蛔虫症病人的处理

1.胆道蛔虫症的特点是(症状与体征不符)

是剧烈腹痛和轻微体征不符

2.胆道蛔虫症的疼痛特点为(剑突下钻顶样疼痛)

3.胆道蛔虫症首选的实验室检查是(b超)

4.驱虫最好在(症状缓解时)进行

5.驱虫药应在(清晨空腹或晚上睡前)服用

6.胆道蛔虫症患者首选(非手术)治疗,主要措施为(解痉镇痛,利胆驱虫,控制感染,ERCP)

肠梗阻病人的处理

1.最常见的肠梗阻的类型是(机械性肠梗阻)

2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是(肠壁有无血运障碍)

3.肠梗阻的主要临床表现是(腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便排气)可以简记为痛吐胀闭

4.机械性肠梗阻的腹痛特点为(阵发性剧烈疼痛),绞窄性肠梗阻的腹痛特点为(疼痛发作时间缩短呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重),麻痹性肠梗阻的腹痛特点为(持续性胀痛)

5.高位肠梗阻的呕吐特点(早而频),低位肠梗阻的呕吐特点(迟而少,呕吐物为粪样),麻痹性肠梗阻的呕吐特点为(溢出性),绞窄性肠梗阻的呕吐特点为(呈棕褐色或血性)

6.可排出粘液血性便的肠梗阻是(绞窄性肠梗阻)

7.绞窄性肠梗阻的腹部主要体征为(腹部有固定的压痛和腹膜刺激征),机械性肠梗阻腹部主要体征为(可闻及肠鸣音),麻痹性肠梗阻腹部主要体征为(肠鸣音减弱或消失)

8.可出现大便隐血试验阳性的类型是(绞窄性肠梗阻)

9.肠梗阻非手术期间最主要的治疗措施为(禁食,胃肠减压)

10.肠梗阻时,最主要的观察是(梗阻是否发生绞窄)

11.肠梗阻的主要实验室检查是(x线示肠袢胀气及多个气液平面)

12.若腹腔引流管周围出现流出液带粪臭味,同时病人出现局部或弥漫性腹膜炎的表现,提示(腹腔内感染及肠瘘的可能)

慢性心力衰竭病人的处理

1.心功能分级

一级:活动不受影响

二级:活动轻度受限

三级:活动明显受限

四级:不能下床活动

2.左心衰的临床表现出现顺序依次为(劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸)

3.右心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血),左心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是(肺循环淤血)

4.诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的因素是(感染),特别是(呼吸道感染)

5.容量负荷(前负荷)过重常见于(二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全,房间隔缺损,室间隔缺损)容量负荷过重常见于因为瓣膜关闭不全所引起

6.压力负荷(后负荷)过重常见于(高血压,主动脉瓣狭窄,肺动脉高压,肺动脉瓣狭窄)

前两者是左心室压力负荷重,后两者是右心室压力负荷重,压力负荷过重常见于因为瓣膜狭窄所致

7.左心衰竭最早出现的是(呼吸困难)

8.发生急性肺水肿病人咳(粉红泡沫样)痰

9.左心衰竭最重要的体征是(交替脉),双肺底可闻及(湿罗音)

10.左心衰竭患者最主要的临床表现是(呼吸困难)

11.全心衰竭是(左心衰竭兼有右心衰竭)的症状,其中以(右心衰竭)的表现为主

12.右心衰竭早期可出现(凹陷性)水肿,表现为出现在身体的(下垂和组织疏松)部位

13.右心衰竭最重要的体征是(颈静脉怒张)和(肝颈静脉回流征阳性),可出现肝(大)及肝区(压痛)

14.右心衰竭引起发绀的主要原因是由于(体循环静脉淤血,血流缓慢,血液中还原血红蛋白增多)所致

15.治疗心力衰竭最常用的药物是(洋地黄类)药,常用药物(地高辛,毛花苷丙),主要作用为(增强心肌收缩力)

16.洋地黄类药物在急性心肌梗死(24)小时内不宜应用,以免(引发或加重心律失常)

17.洋地黄类药物最常见的不良反应为(心律失常),其中以(室早二联律)最为常见

18.利尿剂的作用是减少心脏(前负荷),以(排出体内多余潴留的液体,改善心功能)

19.扩血管药的主要作用是扩张小动脉,减轻(后负荷),扩张小静脉,减轻(前负荷),扩张小动脉常用药物血管紧张素转化酶抑制剂如(卡托普利),α受体阻滞剂(哌唑嗪),扩张小静脉常用药物硝酸酯类药物(硝酸甘油)

20.卡托普利的主要副作用是(干咳),哌唑嗪主要的副作用是(体位性低血压),硝酸甘油主要的副作用是(颜面潮红,头痛,心动过速,血压下降)

21.使用洋地黄类药物之前应(测量脉搏),服药之后若心率(小于60次/分)应(立即停药)并(报告医生)

22.硝酸甘油的给药方式为(舌下给药),初次应用时用药后应(平卧片刻),以免引起(体位性低血压)

23.心功能一级患者活动(不受限制,但避免剧烈体力活动),心功能二级患者活动(适度,可适当做轻体力工作和家务),心功能三级患者活动(严格限制,日常生活可在别人协助下进行),心功能四级患者(绝对卧床休息)

24.慢性心力衰竭患者的体位宜为(端坐位)

25.服用血管扩张剂,改变体位时动作不宜(过快),以防发生(直立性低血压)

26.慢性心力衰竭患者饮食应(高蛋白,高维生素,易消化,清淡),限制水钠摄入,每日食盐摄入应小于(5g)

27.预防慢性心力衰竭的主要方式为(预防呼吸道感染)

急性心力衰竭病人的护理

1.急性心力衰竭以(急性左心衰竭)最为常见,多表现为(急性肺水肿)

2.急性左心衰竭特征性表现为(突发严重的呼吸困难),咳(大量粉红色泡沫样)痰,病人的主要表现(大汗淋漓,烦躁不安,口唇青紫)

3.急性肺水肿的主要体征为(双肺底布满湿罗音和哮鸣音),心尖部可闻及(舒张期奔马律)

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