1[A1/A2型题]患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.肛管排气
E.服药导泻
:D
:腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。
2[A1/A2型题]患者,女性,28岁。近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为
A.尿毒症
B.膀胱炎
C.肾结石
D.肾积水
E.糖尿病酮症酸中毒
:B
:若新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑泌尿系统感染。
3[A1/A2型题]患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
:E
4[A1/A2型题]患者,男性,54岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意
A.记录尿量
B.及时更换尿管
C.必要时清洗尿道口
D.指导患者练习排空膀胱
E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗
:E
5[A1/A2型题]患者,男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是
A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便
B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便
C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液
E.采用开塞露通便法,排出粪便及气体
:D
6[A1/A2型题]患者,女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是
A.大阴唇
B.小阴唇
C.尿道口
D.阴阜
E.肛门
:D
7[A1/A2型题]患者,男性,45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是
A.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C.操作过程中损伤尿道内口
D.尿道黏膜发生损伤
E.操作中损伤输尿管
:B
8[A1/A2型题]患者,女性,47岁。肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起顽固性腹泻
:D
9[A1/A2型题]患者,男性,46岁。已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是
A.分散注意力,减轻紧张心理
B.利用条件反射促进排尿
C.清洁会阴防止尿路感染
D.利用温热作用预防感染
E.使患者感觉舒适
:B
10[A1/A2型题]患者,男性,34岁。阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
A.利于药液保留
B.减少对患者刺激
C.使患者舒适安全
D.缓解患者痛苦
E.减轻药物毒副作用
:A
11[A1/A2型题]患者,男性,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现浑浊、色黄,护理时应注意
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
:B
12[A1/A2型题]患者,女性,30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为
A.多尿
B.少尿
C.无尿
D.尿潴留
E.正常尿量
:B
13[A1/A2型题]患者,男性。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油色
D.果酱色
E.黄褐色
:C
14[A1/A2型题]患者,女性,56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为
A.压力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
:A
15[A1/A2型题]一糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的一项是
A.有无心慌
B.出冷汗
C.神志不清
D.眩晕
E.体温变化
:E
16[A1/A2型题]按照药物保管要求,应放置在2~10℃冰箱内的药品是
A.白蛋白
B.氨茶碱
C.维生素C
D.酵母片
E.苯巴比妥钠
:A
17[A1/A2型题]患者,女性,50岁。因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是
A.维生素
B.罗红霉素
C.维生素B
D.复方甘草口服液
E.乙酰半胱氨酸胶囊
:D
18[A1/A2型题]患者,女性,60岁。因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意
A.研碎药片再喂服
B.服药后不宜多饮水
C.给药前测量脉率
D.叮嘱患者按时服药
E.患者服药后再离开
:C
19[A1/A2型题]患者,女性,32岁。不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是
A.禁用TAT注射
B.备好抢救物品,直接注射TAT
C.注射肾上腺素等药物抗过敏
D.采用脱敏疗法注射TAT
E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
:D
20[A1/A2型题]患者,女性,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是
A.维持血液pH值
B.增强药物疗效
C.减轻胃肠道刺激
D.避免损坏造血系统
E.加快药物溶解避免结晶析出
:E
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