老年人心力衰竭知多少？
老年人心力衰竭是由于心室功能不全引起的
一种临床综合症
心力衰竭这个词是指心脏活动的突然及完全的终止。然而，在实际上心脏活动并未突然停止。心脏衰竭是缓慢发生常超过数年，即是心脏不能有效地工作。
几乎每一个人，当他(或她)老年后，都会丧失一些泵血功能。然而，心力衰竭病人则丧失更多。而且由心脏病发作或其它疾病可损害心脏。病情的严重性决定其对病人生活的影响。一方面，轻度心衰可能影响很小，反之严重的心衰会干扰病人日常的活动并可能是致命的。在这两者之间的病人，治疗常有助其获得生活质量的改善。然而，多种状态的心力衰竭，即便是最轻的一种也是严重的健康问题，而必须予以治疗。
01/左心衰竭症状
1
呼吸困难
呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状：劳力性呼吸困难最常见发生在重体力活动时，休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来，感到严重的窒息感和恐怖感，并迅速坐起，需30分钟或更长时间后方缓解。
2
咳嗽、咳痰和咯血
咳嗽是较早发生的症状，常发生在夜间，坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。痰通常为浆液性，呈白色泡沫状，有时痰内带血丝，如肺毛细血管压很高，或有肺水肿时，血浆外渗进人肺泡，可有粉红色泡沫样痰。
3
体力下降、乏力和虚弱
它们是几乎所有心衰患者都有的症状，最常见原因是肺瘀血后发生呼吸困难，以及运动后心排血量不能正常增加，心排血量降低导致组织器官灌注不足有关。老年人可出现意识模糊、记忆力减退、焦虑、失眠、幻觉等精神症状，动脉压一般正常，但脉压减少。
4
泌尿系统症状
左心衰竭血流再分配时，早期出现夜尿增多。严重左心衰竭时心排血量重度下降。肾血流减少而出现少尿，或血尿素氮、肌酐升高并有肾功不全的相应表现。
02/右心衰竭症状
1
胃肠道症状
长期胃肠道瘀血，可引起食欲不振，腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹隐痛症状。
2
肾脏症状
肾脏瘀血引起肾功能减退，白天尿少、夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。
3
肝区症状
肝脏瘀血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝瘀血的慢性心力衰竭，可发生心源性肝硬化。
03/用药及饮食安全
一旦出现心力衰竭的相关症状，哪怕只是轻微的表现，也必须引起足够的重视，及时就医，全面检查。包括血常规、尿常规及肾功能、水电解质及酸碱平衡、肝功能等！必须配合医生治疗，莫要轻视。
下面是用药过程中注意的饮食原则：
1
禁食含钠丰富的食物
1）用苏打、发酵粉、碱制成的馒头、面包、饼干等。
2）肉松、香肠、咸鱼、咸菜、火腿、腐乳等腌制品。
3）各种含钠饮料及调味品如汽水、味精、番茄酱、啤酒等。
4）挂面、海味、奶油、猪肾、乳酪、松花蛋、香豆干等。
5）糖果、巧克力、葡萄干、果仁等。
6）含钠高的蔬菜是有芹菜、青萝卜、油菜、茼蒿菜及瓜茄类。
2
适量供给脂肪、适量摄入蛋白质
1）过多的脂肪还会抑制胃酸分泌，影响其消化。肥胖者腹部脂肪过多，横隔上升，压迫心脏使胸部感到闷胀不适，因此肥胖者更应控制脂肪的摄入量。
2）心衰严重时，每天宜按体重0.8克/千克摄入蛋白质。因为蛋白质食物的特殊动力作用较高，可能增加机体的代谢率，影响心衰的恢复，应不同程度地限制蛋白质的摄取
3
补充丰富的维生素及矿物质
多食用鲜嫩蔬菜、山楂、梨、香蕉、草莓、橘子等，以补充足够维生素，保护心肌功能。注意补充钾及镁，因慢性心力衰竭，用排钾性利尿剂和洋地黄药物时，会使胃肠淤血，食欲减退。
04/家庭急救
对于出现心衰，心脏随时都可能骤停“熄火”的患者，在拨打急救电话后，家属应掌握以下方法：
1
扶起病人
要将病人扶起，背后垫些衣物，使之呈半卧位，这样可减少心肝回心血量，有利于减轻病人肺部的淤血，有助于减轻呼吸困难。
2
吸氧
家中如备有氧气，可立即给病人吸入氧气。
3
减轻焦虑情绪
可给予小剂量镇静剂，如安定等口服，以减轻焦虑。
4
及时用药
可给病人舌下含服一粒硝酸甘油或消心痛以扩张血管，减轻心脏负荷。
对于有病人的家庭来说，最现实的是配备氧气。家中如备有氧气，可立即给病人吸入氧气，就能起到很有效的作用。
另外，需要强调的是，医院送，也不要随意搬运病人，医院途中的颠簸，可以增加心脏负担，使心力衰竭进一步加重，易并发或加重肺水肿，甚至会因此而造成病人的死亡。最好等待急救人员到来，在现场进行必要的急救后，医院。
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