由于心衰患者病情迁延,反复发作,在日常生活中除了药物治疗,还要遵循一些饮食原则。掌握正确的饮食方法,对于心衰患者们是极为重要的,因为他关系到患者病情的稳定。可以预防疾病复发,促进康复。那么,你知道心衰患者的饮食原则是什么吗?
1、限制钠盐的摄入:
钠盐在某些内分泌素的作用下,引起小动脉痉挛,使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用,每1克食盐在体内可携带水分-毫升。如果体内摄入钠盐过多,全身血液容量也就随之增多,心脏的负担也随之增加,使本来已经衰竭的心脏,病情程度更加重。因此,一定要限制食盐的食用量,轻度心衰病人每日摄入钠盐量应限制在2克,实际相当于食盐5克;中度心衰病人每日摄入钠盐量应限制在1克,相当于食盐2.5克:重度心衰病人应限制在0.4克,相当于食盐1克。
1、限制饮水
喝水要慢慢喝。轻度心衰患者不用过于限制饮水;中度患者每天饮水量一般限制在~0毫升,相当于普通一次性纸板杯的6~8杯;重度患者每天限制在~1毫升,相当于普通一次性纸板杯的4~5杯。但是真正做到并不容易,可采取一些方法减少液体的摄入,例如服药时可用酸奶、果酱等一起吞服。口渴时可含一块冰或果汁,夏天口渴可吸食无糖冰棒等,迅速解除口渴感。
(1)记录24小时出入量:入量包括输液体量(输液病人)、饮水量(其中汤、奶、水果含水量、喝水量)等;出量主要为尿量,部分病人包括呕吐物量、腹泻量等。
(2)监测体重:每日测定体重以早期发现液体潴留,如在3天内体重突然增加2kg以上,应考虑患者已有钠、水潴留(可为隐性水肿),或每天体重的增加达1kg以上,需加大利尿剂剂量。
(3)食物中水的含量。
1、限制脂肪
肥胖者应注意控制脂肪的摄入量。因为脂肪产热量高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;还能抑制胃酸分泌,影响消化,加重心衰。
2、少食多餐,注重营养
心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血,食欲以及消化吸收能力都比较差,因此应采取定时定量少食多餐的方法,每日最好吃4~5餐,每餐吃八分饱,以流质或半流质食物为宜。在不增加心脏负担的同时,应该多吃些营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类,以及新鲜蔬菜和瓜果,以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、C等。
(1)允许摄食的食物粮食类:大米、面粉、小米、玉米、高粱。
(2)豆类:各种豆类及其制品,如豆浆、豆腐等。
(3)禽、畜肉类:鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。
(4)油脂类:植物油为主,动物油少用。
(5)水产类:淡水鱼及部分含钠低的海鱼。
(6)奶、蛋类:牛奶(毫升),鸡蛋或鸭蛋(<1个/日)。
(7)蔬菜类:新鲜蔬菜,含钠量高者除外。
(8)水果:各种新鲜水果,山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等。
(9)饮料:淡茶、淡咖啡。
5、忌吃或少吃的食物
(1)不宜饮酒,患者尤其要避免烈性酒和啤酒。
(2)粮食类制品各种面包或加碱的机器切面、饼干、油条、油饼及发酵做的各种点心。
(3)豆类制品豆腐于和霉豆腐等。
(4)禽、畜肉类:含食盐及安息香酸的罐头食品、肠类、咸肉、腊肉、肉松。
(5)油脂类:奶油。
(6)水产类:咸鱼、熏鱼、罐头鱼及部分含钠高的海鱼。
(7)奶、蛋类:咸蛋、松花蛋、乳酷等。
(8)蔬菜类咸菜、酱菜、榨菜及部分含钠高的蔬菜,如菠菜、卷心莱、芹菜等。
(9)水果制品:葡萄干、含食盐及安息香酸的水果罐头或果汁、水果糖等。
(10)调味品:味精、食盐、酱油、番茄酱等。
(11)饮料:汽水、啤酒、牛肉汁等。
本期编辑:姜丽富越
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