心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2020/11/8 16:59:00
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通过前几期心衰病人药物治疗的介绍,不禁令人感叹治疗慢性心衰的药物怎么这么多!

有没有一种“万能药”可单独用来治疗心衰呢?

很抱歉,目前还没有。心衰的治疗需要多种药物相互配合,今天小哈就给大家讲讲关于心衰用药搭配的那些事儿。

这几样搭配要注意!

合理的药物搭配可达到事半功倍的效果,但联合使用多种药物也应注意多种药物搭配的副作用:

呋塞米+托拉塞米

要防血钾过低

呋塞米和托拉塞米都是排钾利尿剂,二者长时间联合使用,对于饮食摄入不佳的老年人,可能导致血钾过低的情况。

?小哈提醒:呋塞米可短期联合托拉塞米利尿,但是若长时间使用,要监测血钾,预防血钾过低,必要时应口服补钾片。

沙坦/普利+螺内酯

要防血钾过高

螺内酯是利尿剂中仅有的一类保钾利尿剂,而AECI(沙坦)/ARB类(××普利)的常见副作用是导致血钾升高,若将这两类药物联合使用特别是长期使用,会导致高血钾升高的机率升高,对于肾功能不全的老年人更为常见。

?小哈提醒:肾功能不全病人,ACEI/ARB类联合螺内酯使用,也要监测血钾,预防血钾过高。

沙坦/普利+利尿剂+洛尔

要防低血压

ACEI/ARB类(××沙坦/××普利)、利尿剂和β受体阻滞剂(××洛尔)不仅是心衰病人的常见用药,也是三种常见的降压药。若三种药物联合使用,一定要考虑血压的情况,尤其对于平时血压偏低的病人。

?小哈提醒:联合使用上述三种药物,应监测血压,预防低血压。

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“是药三分毒”,尤其联合使用多种药物更应该注意多种药物搭配的副作用。

另外,虽然心衰用药种类复杂,但是多种药物联合治疗会达到最佳治疗效果,心衰病人切不可因药物种类繁多而自行减少药物种类。

 


  关于慢性心衰患者的多种药物治疗先介绍到这里,下一期将给大家介绍急性心衰病人的紧急处理,敬请

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