心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2020/10/24 20:59:00
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心力衰竭简称心衰,是各种心血管疾病发展到无可挽回的终末状态,患者一旦患上心衰,会感觉寝食难安,惶恐不已。得了心衰,其实想要完全治愈确实很难,只有极少的一部分原因造成的心衰是可以被治愈的,大部分都很难被治愈。但是,生活中做好这些事情,却可以让心衰慢下来。

心衰患者饮食注意

患者要做到每顿饭都不宜过饱,否则会给心脏带来很大的压力,一般来说7成饱就可以了;日常进食,青菜、水果可以相对多吃一些;另外,心衰患者要尽量少碰一点高油高脂高糖的食物。

心衰患者运动注意

运动对于疾病的康复是非常有帮助的,同样面对心衰患者也是如此。但是需要注意的是,心衰患者要根据自身的心衰程度,按照医生的推荐来选择合适的运动和运动量,以不劳累为锻炼目的来进行运动。一旦在运动过程中出现胸痛、胸闷、呼吸困难等情况,要立即停止运动,休息后如若没有好转,需要马上联系医生进行检查治疗。

心衰患者要限盐限水

1、控制水的摄入量

心衰会导致身体内的水钠潴留,即过多的水分存留在心脏、各组织和器官。反过来,水钠潴留又会促进心衰症状的出现。

轻中度症状患者:常规限制液体摄入并无益处。

严重低钠血症患者:液体摄入量应2L/天。

严重心衰患者:液体摄入量限制在1.5-2.0L/天,有助于减轻症状和充血。

2、控制盐的摄入量

心衰患者应适当控制每日盐的摄入量,应比一般食盐量偏少,这样对控制NYHAⅢ-Ⅳ级心衰患者的充血症和体征有帮助。

轻度心力衰竭患者:每天摄入食盐5克。

中度心力衰竭患者:每天摄入食盐2.5克。

重度心力衰竭患者:每天摄入食盐1克。

戒烟戒酒

戒烟

烟草的燃烧中会产生的化学物质高大上千种,其中至少有40种致癌物质。尼古丁是烟草中的主要成瘾成分,对人体的交感神经具有显著的兴奋作用。它通过刺激肾上腺分泌肾上腺素,从而导致呼吸兴奋、血压升高,心路加快。

烟草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有毒物质会损害心肌和血管壁、引起脂质代谢紊乱、血液粘稠度增高,可导致高血压、高胆固醇症等。

对于心衰患者来说,因本身心肌收缩功能及血管壁的光滑程度及弹性就有不可逆的损害,再次受到这些有害物质的刺激,更是雪上加霜。因此心衰患者千万不能将戒烟还停留在口号上,应该尤其注意保护自己的心脏及血管,主动远离烟草的危害。

戒酒

健康人饮酒后心脏收缩功能可减低,这种变化是可逆的;此外,饮酒尚能使心率加快,外周血管扩张,对某些心血管疾病患者不利。

保持体重

心衰是各种心脏病的严重阶段,限制钠水的摄入量是心衰的重要治疗措施。了解心衰患者钠水摄入情况可以及时指导治疗方案调整并预防心衰恶化,而测体重是一个简单易行检查体内液体潴留状况的重要方法。

每天体重的增长达到1kg以上者,几乎可以肯定有液体潴留存在。体重持续、快速地增长(3天超过2kg)是心衰恶化的表现。

重要提醒:一周内体重的快速增长,提示心衰的恶化,需要及时通知医生。

防止呼吸道感染

心衰患者若发生呼吸道感染,非常容易使病情急剧恶化。因此,在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,切不可要风度不要温度。

积极配合、对症分级治疗

除了生活习惯之外,相应的治疗措施对心衰患者而言也是必不可少的。根据不同的心衰症状和心衰类型,要对症治疗。

而当患者病情相对稳定,医生明确病因之后,就需要做一些针对病因的治疗,如果心衰是由高血压导致的,患者就需要坚持服用抗高血压的药物,如果心衰是由冠状动脉粥样硬化导致的,患者就需要做血运重建,比如做支架或者搭桥。

一旦患上心衰,药不能停,而很多患者面临的问题,就是很难长期坚持服药,这在医生看来,叫缺少依从性,而间断随意的服药,对心衰病情是极为不利的。心衰患者必须认识到自身疾病的长期性、艰巨性,以及药物可控性,需要长期坚持规律的服药。

经常服用的药物包括:β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),螺内酯,以及最近心衰诊疗指南更新推荐的新药血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)等。

心医院复诊,做超声心动图、心电图等常规检查,及时了解自身心功能的状态,然后根据检查结果,按医嘱及时调整药物治疗,并且制定下一步目标和锻炼方案。

心衰患者要拥有一个良好的心态,不可悲观,不必自暴自弃,要积极的投身到心衰的治疗当中,相信通过合理的生活方式,积极的抗心衰治疗一定会收获更好的生活质量,拥有更理想的预期寿命。

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