4月13日,circulation.heartfailure杂志发表了一篇关于儿童急性失代偿性心力衰竭(ADHF)临床特征及预后的相关文章。
该研究纳入例患者,平均年龄0.93岁。57%的患者合并先天性心脏病。主要的治疗方式包括:血管活性药物(88%),中央静脉置管(86%),机械通气(59%),高流量吸氧(46%)。最常见的并发症为心律失常(19%),心脏骤停(10),脓毒血症(7%)和急性肾功能衰竭(3%)。平均ICU住院时间为7.9天,再次入院ICU患者为22%。住院期间死亡率为15%(先心病患者19%vs无先心病患者11%)。与住院期间死亡的直接相关危险因素为年龄小于30天,CHD,室性心动过速,血管活性药物,机械通气,脓毒血症,ECMO,肺动脉高压及心脏骤停。
研究结果显示ADHF儿童特点是并发症,死亡率高,和频繁的再住院,尤其是先心病患者。合理使用机械支持,预防心脏骤停,最佳的心脏移植是改善这些患者预后的最佳方式。
参考文献:LasaJJ,GaiesM,BushL,etal.EpidemiologyandOut