导语:根据相关数据统计研究,显示我国现如今的高血压患者人数大概能够达到2.65亿左右,而治疗高血压的主要目的是最大限度的控制动脉粥样硬化问题,减少高血压对于靶向器官的损害,这也有助于降低心脑血管疾病以及死亡的总体风险。
高血压患者长期服用降压药,并且配合相应的生活干预,可以把血压逐渐降低,从而达到自己理想状态。
许多高血压患者服用降压药进行指示,每天规律服药而已,也根本不知道降压药有没有给自己的降压作用带来效果。
吃了这么长时间的降压药,
我们该如何判断降压药有无效果呢?
01血压高到什么水平需要吃降压药?
收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于90mmHg,在这种情况下就需要服用降压药了;
这里所讲到的血压数值指的并非是偶尔一次高于此水平,而是非同日,连续三次测量均超出此数值,才算是高血压问题;
高血压这种疾病需需要尽早去吃降压药,这样才能够有助于把血压维持在正常范围内;
而美国早就已经把高血压的诊断标准调整到了上压大于等于mmHg,下压大于等于80mmHg。
02吃了这么长时间的降压药,如何判断效果?
若是想要判断高血压疾病到底有没有控制住,就需要从多个方面进行结合,为了评估个人血压是否是稳定控制有无心血管疾病的风险,就需要从多个方面进行入手。
而在评估的过程当中也是非常简单的,那就是直接测量血压就可以了。因为有了降压药物的发挥作用,血压得到控制可以说是不成问题的。
但是有一些人的用药方法确实不恰当的,或者是根本就没有对症用药,这样效果或许就是微乎其微了,经过检查依然血压高过标准数值。
若是血压数值明显超标,这就代表着病情不太稳定,如此一来会继续诱发其他的心脑血管疾病问题风险出现。
若是想要了解患者病情的发展问题,建议大家最好定期进行相应的检查。
除此之外建议每一位高血压患者定期进行24小时动态血压监测,而这个方式也是非常简单的,那就是根据血压的动态变化生成图像或者是表格。
如此一来能够实时了解到个人的血压波动问题,服用药物是否是取得了效果,病情是否是稳定控制。
再去结合医生的建议,选择更有效、更客观的治疗手段。
03把握3个最佳测压时段,清楚判断降压疗效
所以利用血压计把握三个最佳的测压时段,就可以有效的帮助自己判断降压药有没有带来疗效:
早上起床
每天早上起床以后就去测量血压,这样能够反映所服药物的降压作用能否持续到次日清晨。
如果精神血压水平很高,最好是通过24小时动态血压监测了解睡眠状况以及血压,并且采取其他的降压措施。
服降压药后2~6小时测血压
服用降压药后2~4个小时测量血压,短效降压药,一般在服用两个小时以后就可以达到降压高峰期。
而中效药以及长效药物降压作用高峰期,分别在服用药物后的2~4小时以及36小时出现,而此时段测量血压可以很好的反映药物的最大降压作用。
血压波动高峰或者是运动途中
在血压波动的高峰时期或者是运动当中测量血压,是很好检查以及评价抗高血压药物治疗是否有效的一种方式。
04血压长期得不到有效的控制,会给身体带来什么危害?
引发脑缺血和脑出血
血压长期得不到有效的控制,会容易加速动脉粥样硬化的速度,而这种问题会使管腔变得越来越细。
并且会加速斑块形成,导致血栓问题出现时间一久便会容易带来脑缺血。
当病情发展到一定程度时,血管壁会变得又脆又硬,再加上血流的冲击则会容易带来血管破裂,这会容易增,脑出血的发生率,也会容易带来其他的心脑血管风险出现。
肾病
高血压患者若是血压长期得不到有效的控制,则会容易带来肾脏疾病。
这是因为长期处在高压的状态之下,肾脏的肾小动脉会容易发生硬化狭窄,使肾脏出现缺血萎缩的症状,促使肾脏功能受到影响,时间一久便会容易带来肾脏问题。
心衰
若是血压长期处于一个比较高的水平,心脏则会由于血流阻力增大而长期超负荷工作,时间一久,心肌的细胞结构和数量则会出现相应的改变。
而在这种问题之下,会使患者出现心脏室壁肥厚,心脏功能下降等方面的问题,久而久之很有可能就会带来心力衰竭。
张表评估心血管病风险
根据身体各项检查数值对照一下这个风险评估表,就可以有效的评估个人的病情的危险程度,大家可以根据自己的实际情况进行判断。
危险因素(RF)包括:
血脂水平异常;
血糖水平异常;
男性≥55岁、女性≥65岁;
男性;
有肥胖问题;
早发心血管疾病的家族史。
器官损害(OD)包括:
出现颈动脉斑块;
血压的脉压差增大,甚至是超出了60mmHg;
尿白蛋白/肌酐比(30-mg/g);
肾小球滤过率eGFR(30-60ml/min/1.73平方米);
心电图提示心室出现了肥厚现象;
尿白蛋白/肌酐比(30-mg/g);
微量白蛋白尿(30-mg/24小时)。
合并疾病包括:
存在慢性肾病;
存在糖尿病;
存在心血管疾病;
肾小球滤过率eGFR小于30ml/min-1·1.73㎡;
存在脑血管疾病。
进行评估之后,处于低微的患者可以先通过改变生活方式避免情况出现恶化问题,而高危患者则则需要严格的进行药物治疗,这样能够避免更加严重的后果出现。
06稳定血压,这几件事很重要
遵循医嘱合理用药;
适当进行运动锻炼;
定期监测血压水平;
定期进行相应的复查;
戒掉香烟和酒;
保持规律充足的睡眠。
结语:总的来讲,高血压的治疗最重要的指标就是把血压水平给降下来,希望大家都能够通过自己的努力,把血压水平降低到安全范围之内,这样才能够更好的保护靶向器官,预防心脑血管疾病。