心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2025/5/9 17:08:00

生命在于运动。

运动不仅能够强身健体,还能够提高我们的身体素质。喜欢运动的人,抵抗力也比不喜欢运动的人要强很多。

84岁的钟南山就是一个喜爱运动的人,几十年,从来都没有停止锻炼。

他说:

锻炼对身体健康有很关键的作用,能让人保持年轻的心态。

几十年如一日的锻炼,让钟南山看上去年轻很多。

运动让他的身体素质一直保持着很好的状态,没有出现老年人常有的腰酸腿疼,视觉障碍等身体机能下滑的表现。

他说过类似这样的话,年龄对他的影响不大,他现在还可以正常工作,这和锻炼身体息息相关。

长久的寿命,较强的抵抗力,豁达的心情,这都和长期运动之后岁月的馈赠。

运动已被证明可预防超过35种慢性疾病,可纠正高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖。

01.运动降压媲美降压药

运动的降压效应可维持24小时。

相关研究表明,规律有氧运动可将血压降低3~7mmHg,最高可达15mmHg。

降压主要归因于一氧化氮介导的内皮功能的改善,和全身血管阻力的舒张,降低交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性。

对于高血压患者,血压降低6~7mmHg,即能降低20%~30%心血管风险。

02.运动能调脂,但幅度较小

不论血脂正常不正常,有氧运动都有助于调脂,包括升高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平,尽管改善的幅度较小。

据统计,为提高好胆固醇水平,最低运动量为每周千卡的能量消耗或分钟的运动。

运动联合饮食,或运动联合他汀类药物的治疗,效果更为明显。

03.运动可防糖尿病

经常运动可降低25%~40%的2型糖尿病风险,可降低糖化血红蛋白0.5%~0.7%。

一次低强度的身体活动就会增加胰岛素敏感性,改善骨骼肌对脂肪酸的吸收。随着运动时间的延长和运动强度的增加,效果会更加明显。

对于糖尿病高危人群,坐久了花5分钟走走或站站就有获益。

因此,美国糖尿病协会建议,对于久坐不动的人,应间歇进行轻度身体活动。

当前指南推荐,糖尿病患者应该接受包括有氧运动和阻抗运动,以改善胰岛素代谢,降低全因死亡和心血管死亡。

04.冠心病:运动要适度

定期锻炼可降低14%的心梗风险。而身体活动不足占急性心梗归因风险的12%。

心肌梗死后,运动训练可改善射血分数和左心室容积,急性期后1周至3个月开始运动康复获益最大。

有氧运动作为心肌梗死或血管重建术(包括支架和搭桥)后患者心脏康复的一部分,可降低26%的心血管病死亡,减少18%的住院。

对于冠心病患者,运动可延缓冠心病进展,消退冠状动脉斑块,改善血管内皮功能,还可改善冠状动脉侧支循环,改善左心室功能和重塑,进而降低心梗风险,降低心血管死亡风险。

但有研究发现,对于冠心病患者,高水平的身体活动可能有害。因此,对于那些进行高强度运动的冠心病患者,应进行全面评估,以排除心肌缺血、左心室功能障碍和运动相关心律失常。

05.运动对舒张性心衰获益更大

与不活动者相比,规律活动(每周分钟中等强度运动)者心衰风险降低10%,达到推荐水平的的两倍和四倍者,风险分别降低19%和35%。

对于已确诊的心力衰竭患者,体力活动不足可导致全因和心血管病死亡风险增加一倍。

此外有研究显示,运动对于舒张性的心衰患者要比收缩性心衰更为受益。

目前,很多心衰指南均推荐,心衰患者进行适当的心肺运动训练。未来有希望,很多国家为这些患者制定专门的运动训练计划。

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如今,在全民健身、都较为

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