心力衰竭是一种可怕的疾病，最常见的诱因是感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。其次是心律失常，心房颤动是诱发心力衰竭最重要的因素。血容量增加、过度体力消耗或情绪激动、治疗不当、原有心脏病变加重或并发其它疾病也是导致心衰的主要诱因。还有遗传因素、高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、睡眠呼吸暂停等都是诱发因素。
首先，我们回到大家最关心的这个问题上：哪些人更容易发生心力衰竭？其实，心力衰竭起病相当隐匿，因为不少患者在早期没有相关症状或体征，因此不易被发现。但是，心力衰竭也有特定的发病人群，如有你患有某些疾病，那么你将是冠心病的高危人群。而心力衰竭的高危人群主要包括：①存在不良生活方式的人群，如肥胖、酗酒；②长期服用具有心脏毒性药物的人群；③患有相关基础疾病的人群如高血压、糖尿病、代谢综合征等；④已经出现心脏损害的人群包括冠心病、心肌病等。
如果存在以上危险因素，那么需高度警惕，需要定期体检。因为在早期，你可以没有心力衰竭的相关症状或体征如呼吸困难、夜间不能平卧、下肢水肿等，但如果不早期干预，这些症状的出现只是时间的问题。当然，如果没有心力衰竭的症状与体征，相关检查也没有发现异常，那么我们主要干预原发疾病：
高血压患者应积极控制血压，至少应将血压控制在/90mmHg以下，而存在多种心血管危险因素的朋友更应将血压控制在/80mmHg以下。
糖尿病患者应控制血糖达标，空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖应控制在10mmol/L以下，年轻的控制可稍微严格一点，老年人可适当放宽指标。
高脂血症患者应改变生活方式，至少应将低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4mmol/L以下，而未来发生心血管疾病风险及较高的人群应将其控制在2.6mmol/L以下。
冠心病患者应规律药物，包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，稳定斑块的药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，以预防急性心肌梗死的风险。
当时控制病因的目的在于预防，降低发生风险，而我们也可以检测相关指标，预测未来发生心力衰竭的风险，这就是BNP。BNP中文名为脑钠肽，它主要由心室壁分泌，具有利尿、扩管等作用，但当心脏承受的压力显著升高后，它就会显著升高，因此它是诊断心力衰竭的参考依据。而对于尚未发生心力衰竭的人群，它也具有参考价值。
对于合并心力衰竭危险因素的人群而言，如果BNP＞50，说明未来发生心力衰竭的风险较高。所以，心力衰竭高危人群可定期监测BNP，若该指标达到了预判范围，那么就应提高警惕，说明病情在持续进展。当然，如果已经诊断为心力衰竭，那么应合理治疗。心力衰竭治疗的原则为“强心、利尿、扩管”，不同的药物可发挥不同的作用，大家所熟悉的呋塞米、氢氯噻嗪等主要作用在于利尿，地高辛的主要作用在于强心。
与此同时，还可服用芪苈强心胶囊。它虽然是一种药物，但却可发挥多种药物的功效，包括利尿消肿、增加心脏收缩力、抑制心室重构等，不仅如此，相关研究还发现与其它药物联合使用，可让心力衰竭的治疗效果更加显著。当然，仅限于书面说辞，你可能无法信服，证据我们是有的：《中国心力衰竭诊断和治疗指南》中医中药治疗中明确指出，在标准方案上联用芪苈强心，相比于对照组可进一步降低BNP，而BNP越高，心力衰竭的病情越严重，因此病情的改善毋庸置疑；同时，还可增加患者的运动耐力，相关研究发现，标准方案中联用可使6分钟步行距离增加10-20左右，说明心脏功能得到了显著改善。
综上，心力衰竭需要早期干预，因为心脏的严重损害不可逆转，而治疗心衰的原则是强心、利尿、扩血管，同时需要使用改善预后的药物如β受体阻滞剂、ACEI、ARB、ARNI等，而在标准治疗方案上联用芪苈强心，可进一步改善病情，进一步降低患者的BNP、增加6分钟步行距离等。