心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 16:19:00
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极目新闻记者郑晶晶

通讯员乐文卿林乐天

中年男子徐先生(化姓)突发呼吸困难,口吐粉红色泡沫痰,医院急诊科就医后,该医院迅速开启绿色通道,展开了一场生命生死时速的救治。经检查,患者患上急性左心衰、急性非st-t段抬高型心肌梗死、肺淤血、肾功能衰竭。3月6日,极目新闻记者得知,经医护人员精细抢救治疗,患者已顺利康复出院。

一名患者在康复出院前和医生合影(通讯员供图)

“快!患者口吐粉红色泡沫痰,呼吸衰竭,血氧饱和度只有15%!”一周前的凌晨,医院急诊科,展开了一场生命生死时速的救治。急诊科周海波医生紧急查体,发现徐先生四肢湿冷,呼吸困难明显,有粉红色泡沫痰。问诊了解到,患者50岁左右,患高血压、肾功能不全,但是,却未正规服药、长期熬夜、生活不规律、基础疾病较多。

周海波医生立即通知重症医学科(ICU)进行联合抢救,将患者紧急送入急诊病房救治,并下达医嘱,完善相关化验检查。

重患抢救,抢救优先,该医院迅速为徐先生开辟绿色通道,在医生陪同下,患者被顺利转运至重症监护科病房,急诊与ICU联合抢救,给予患者气管插管、呼吸机辅助通气、有创机械通气,精细地调整呼吸机参数、迅速地把患者的血氧提高到正常范围,以免造成器官功能损伤,并紧急进行床旁超声检查,评估心脏功能,进行平喘、利尿等对症支持治疗……经过一系列救治,患者的生命体征终于稳定,为后续的治疗和恢复提供了机会。

经检查,也明确了患者的病因:急性左心衰、急性非st-t段抬高型心肌梗死、肺淤血、肾功能衰竭。在医护人员的精心治疗和护理下,徐先生经过7天的重症医学科血液净化、容量管理、改善心脏供血、呼吸康复等综合治疗,终于成功拔管。3月6日,极目新闻记者得知,目前徐先生已顺利康复出院。

医院ICU主任乐文卿表示,咳粉红色泡沫痰,常常是急性心功能不全,引起急性肺水肿的症状,因此,任何能引起急性心功能不全的疾病都可能会出现咳粉红色泡沫痰。咳粉红色泡沫痰,常见于心血管疾病,如急性心梗、冠心病、扩张型心肌病、二尖瓣狭窄、高血压性心脏病以及风湿性心脏病等,也可能是急性肺栓塞,因为这些疾病所导致的急性心功能不全,会使心输出量急剧下降,回心血量减少,就会引起严重的肺淤血。其次,如果像高原缺氧引起的肺水肿,也可能会咳粉红色泡沫痰。

乐文卿主任提醒市民,如果发现身边的人出现咳粉红色泡沫痰的情况,往往表明患者情况比较紧急,患者应该立即就医,进行针对改善心功能的治疗,切勿延误。

(来源:极目新闻)

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