心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 9:05:00

随着高温、高热、高湿的“桑拿天”

频繁出现,

以及各种高油、高脂夜宵

的轮番登场

然后在睡眠不足的夹击之下

各类健康问题也会接踵而来

……

「心衰」,便是其中之一。

而且,

它和癌症一样可怕。

人的一生当中

患上心衰的风险大概有20%-30%

据四川省医学科学院·医院心衰中心主任医师王文艳医生介绍:心衰是“心力衰竭”的简称,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能担当推动全身血液循环的重任,使各个脏器得不到有效的血液供应而受损害。

心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是各种心血管疾病进展到终末阶段的临床综合征,是心血管病的最后战场。

据悉,在人的一生当中,患心衰的风险大概有20%-30%,男性高于女性,可以发生于任何年龄段,以老年人为主,但也有年轻化趋势。

心衰像癌症一样可怕

心衰患者的患癌风险也较高

心衰是一种严重的进行性疾病,病情会逐渐恶化,心衰患者的5年生存率与恶性肿瘤相近,如果不进行有效防治,晚期心衰患者5年死亡率约50%或更高。

通俗地讲,心脏就像汽车的“发动机”,心衰就是发动机功能受损。“发动机报废”导致最严重和极端的后果是猝死,另外它还可以引起心肺功能、肾脏功能的损害,使患者完全丧失工作或者学习的能力;也可以引起消化系统的疾病,比如肝脏淤血导致的心源性肝硬化、腹水以及消化道出血、贫血等等。

而一项入选20万人的德国研究发现,心衰患者患癌症的风险较高。研究者指出,虽然这项观察性研究不能得出心衰致癌的结论,但提示,心衰患者可从预防癌症的举措中获益。(来源:中国循环杂志)

此外,据王文艳医生介绍:心衰患者由于活动能力下降影响社交功能以及长期药带来的一些不良刺激、治疗疾病产生的经济负担,让心衰患者更容易合并抑郁,这也是一个更为致命的组合,所以目前对于心血管疾病患者的治疗提出了“双心治疗”的概念,不仅是对于心脏的治疗,更要进行心理关怀。

因此,你千万不要因为心衰进展缓慢而忽视了它的破坏性,必须尽早识别、诊断、干预和治疗。

心衰来袭,身体会发出“信号”

症状加重,需及时就医

那么心衰来袭,该怎样识别?王文艳医生介绍,心衰主要有三大典型症状:

第一,劳力性呼吸困难

很多人都是平时坐着躺着一般没什么问题,也不容易发现自己的心脏功能不好,但是每当爬爬楼、走走路、跑跑步或者搬运东西时就觉得很累,呼吸困难。

第二,水肿

会引起全身水肿,特别是下肢和腹部水肿,尤其是以下肢水肿为首发。

第三,气短

有些人会觉得喘不上气来,感觉气短。

除此之外,还有一些非典型症状如心悸、心慌、心跳、腹胀、恶心、呕吐等,它累及到哪个脏器,就会表现出该脏器的特点,但最具特点的就是水肿和劳力性呼吸困难、气短。

当你有心血管疾病的基础,如高血压、糖尿病、冠心病等,并且在没有做好干预的情况下,开始出现呼吸困难、水肿(水肿有多种方式,有一些人是显性水肿,就是看得到脚肿、手肿、脸肿,也有隐性的水肿,体重两三天就可增加两三公斤)、反复晕倒晕厥、食欲下降、恶心恶吐,应警惕是心衰加重,应及时就医。

预防心衰,

第一要远离危险因素

引起心衰的病因,目前在我国主要有三个:

第一就是高血压,第二是冠心病,第三个糖尿病。

在四川地区,还有其他因素:一是因为气候比较潮湿,人们易患风湿性心脏病、瓣膜病;二是高原地区的先天性心脏病、高原性心脏病,这都是引起心衰的病因。

心衰一旦发生,只能在一定范围内控制和维持心功能稳定。因此,预防心衰,应从一级预防开始,别错过这4个时机↓↓

1.养成良好的生活习惯,远离心衰的“祸首”:高血压、高血糖、高血脂;

2.如果有肺部疾病或者先天性心脏病、风湿性心脏病要尽快纠正,做好基础疾病的预防,也就是一级预防;

3.患上了高血压、糖尿病、高脂血症,心衰就已经在向你招手了。

但此时还不算太晚,只要发展到心脏病之前,戒除不良生活习惯,控制好这些危险因素,心衰风险会大大降低。

4.如果已经造成心脏损耗,你需要尽量杜绝诱因,减少急性加重,减缓发展为心衰的进程。

生活中,这些因素可诱发心衰,应远离——

01

感染发炎:

炎症都可以诱发心衰,比如感冒、肠炎、胆囊炎、气管炎等等。

02

心律失常:

心律失常主要是指快速的心律失常,就是心跳得很快,房颤、房扑都可以诱发心衰。

03

血压控制不良:

如果患有高血压,但没好好控制,或者根本就没有控制,进而引发心衰发作。

04

劳累:

这里所谓的劳累不是指的做重体力活,而是指生活节奏和习惯突然发生改变:熬夜,旅游,长时间逛街、买菜等等。

05

忘记服药或乱服药:

忘记服药或者重复吃药、吃错药、停药、乱服药,以及擅自更改既定的治疗方案或者接受了不恰当的治疗方案。

06

油腻饮食:

此外发现,每年端午、中秋期间都会有因为油腻饮食而诱发心衰的,因为月饼、粽子的糖脂含量较高,会加重消化道负担诱发心衰,所以心衰患者一定要避免油腻饮食。

王文艳医生说:“心衰是站在悬崖边上的,只有不停地用力量去把它拽回来,才不能掉下去。”

对于心衰,不仅要做好疾病的预防,同时也要远离它的诱发因素,遵从医嘱,规范治疗,大多数轻度心衰患者还是能够进行正常生活的。

对于中重度心衰患者也不要灰心,医院心衰中心作为西南西北地区首家心衰中心,已建立从心衰预防→到诊治→到随访→到晚期心衰的全程管理体系,可对患者进行全程监管。而在药物治疗的基础上,部分晚期心衰患者可以接受人工心脏植入或者心脏移植手术改善生活质量,目前该中心已经成熟开展该项目技术,已完成国内人工心脏上市后首例人工心脏植入,患者康复情况良好。

本文专家:

文/编辑丨Mkiki

部分观点来自丨中国循环杂志(作者:卢芳)生命时报健康时报

制图丨yunyun

图片来源丨rfsoogif网络

监制丨蓝岚

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