患者病情凶险，他凭借精湛的技术让患者转危为安；患者病情不明，他火眼金睛，找准隐藏的症结令病情柳暗花明；患者已被宣判“死刑”，他另辟蹊径令患者绝处逢生……医院呼吸与危重症医学科主任徐锋。从医20多年来，他一次次与时间赛跑，从死神手中夺回了一条又一条鲜活的生命。
顺藤摸瓜
追踪病源找到病灶
“医院住了将近天，终于病愈出院了！”日前，医院采访时，徐锋正在翻看一位泊头老人的病例。回想这些日子艰难的治疗过程，徐锋终于可以松口气了。
这位老人67岁，在外地做生意，一年前曾做过食道癌手术，术后一直高烧不退，体温最高时达到了39.5℃。医院，都查不出病因。老人后医院就医。
徐锋接诊后了解到，患者患有多种疾病，包括肺炎、肺脓肿、脓毒症、支气管扩张、胸腔积液、心力衰竭、肝功能异常等。针对这些病情，徐锋一一进行排查。之后，看到患者颈椎骨骼已被破坏，手术切口附近有脓肿，他判断是感染导致的发热，可病源菌究竟是什么？检查了各种指标仍然难以找到。
后来，徐锋利用国内先进的宏基因技术检测血液。恰是这次选择，让徐锋找到了患者的病源——根毛菌、曲霉、嗜肺军团菌等。徐锋又邀请了国内专家进行会诊，他们都认为，根毛菌致死率极高，患者病情非常凶险。
徐锋没有放弃这名患者，他说只要有一丝可治愈的希望，就要尝试。查到了病源，他顺藤摸瓜找到病灶，对病人开始了长期的治疗。
功夫不负有心人。徐锋采取多学科会诊，将病人转骨科予以脓肿引流、椎体融合术后再次转回，通过气管镜技术精准治疗使病人绝处逢生。如今，患者已经可以下地走动了。
险中取胜
创造生命的奇迹
前几天，徐锋刚刚做完三台介入手术准备休息，突然手机铃声响起。电话是一名患者家属打来的，对方说：“有个患有肺癌的老人，肺部大量积水，喘憋很严重，听说您那里能治，我们现在过去可以吗？”电话那头声音很焦急。徐锋一听患者病情危重，随时可能有生命危险，他立刻回答：“可以马上过来”。
老人是肺癌晚期，胸部大量积水，而且气管内也长了肿瘤，气道被堵得呼吸窘迫，无法说话，医院时已是奄奄一息。被经过细致的检查后，徐锋立即组织团队进行急症介入手术。他们利用一根筷子一样粗的气管镜打通了患者堵塞的气道，并用一根很细的引流管把积液放了出来。很快，老人呼吸顺畅了，生命体征明显好转。徐锋说，虽然救治过程惊险，患者从死亡线上被拉了回来，但考虑到患者肺癌病情发展很快，如果不立刻进行综合治疗，可能会失去最后的一线生机。就这样，医院进行了立体化的肺癌治疗。
经过一年多的系统治疗，老人转危为安，精神状态越来越好。如今，老人已经健康地生活了4年多。这对于高龄肺癌患者来说，可以说是生命的奇迹。徐锋凭借高超的医术，挽救了被宣判“死刑”的患者，让她迎来了“第二次生命”。老人逢人便说，是徐锋救了她的命。
另辟蹊径
为患者止住大出血
63岁的李某3年前发现右肺肿瘤，一直吃中药保守治疗，半年前出现咯血症状，医院做了支气管动脉栓塞手术，术后咯血停止。但几天之后，患者又出现大咯血，再次进行了支气管动脉栓塞手术，可咯血症状仍然没有好转。后来，患者慕医院就诊。
“经过检查发现，患者应该是肺癌导致大咯血，虽已经应用止血药物和进行了支气管动脉栓塞手术，但是效果不太好，出血量已经达到了几百毫升。”徐锋最终决定为患者施行气管镜下探查，通过前沿的气管镜介入技术进行止血。
就这样，徐锋带领团队，顶着患者出血部位不明、身体虚弱的压力，进行了手术。“手术过程中，发现患者右主支气管被肿瘤堵塞，严重狭窄，大量活动性出血。鲜血从狭窄的管腔内不断涌出来，但出血点一时难以判断。”徐锋说，他们经过多次尝试和调整，另辟蹊径，最终利用球囊导管成功将大出血止住，患者生命指征平稳下来，术后观察一周再无新鲜咯血。
据了解，随着呼吸内镜技术的发展，通过气管镜下介入止血已经成为成熟技术，呼吸与危重症医学科针对“大咯血”摸索出包括氩气刀、封堵等行之有效的治疗方法，其中少量咯血可以使用氩气刀，大量咯血可以急诊用球囊压迫止血，术中有气管插管呼吸机保障，能够准确判断出血部位，及时清除血块，避免有创手术，不仅快速安全，而且花费较低。
火眼金睛
“揪”出患者体内的吻合钉
李先生多年前曾因患肺癌做过肺叶切除术，近一年来咳嗽越来越频繁，四处求医效果不佳，很多专家都考虑肺癌复发可能性大。李先生心灰意冷之时听朋友说起，医院呼吸与危重症医学科擅长肺部良恶性疾病治疗，于是抱着试试看的想法找到了徐锋。
“当时和患者一见面，他就不停地咳，而且非常剧烈，患者说，就连晚上睡觉都会被咳醒。”徐锋说，他当即安排患者做了肺部CT检查。根据影像结果，他感觉患者的症状可能另有隐情。
随后，徐锋对患者进行了气管镜检查，发现病人一侧气管堵塞。他用呼吸内镜介入技术去打开气道，像掏耳朵一样耐心地用冷冻刀冻取气道内的肿物。前前后后经过三次治疗，患者的肿物逐渐被清除，病因终于“水落石出”，原来是之前的手术留在患者体内的几颗吻合钉在作祟。
“患者肺叶切除后的吻合钉由于个人体质问题产生排斥反应，反复刺激气管，并被肉芽组织包裹，造成剧烈咳嗽。”徐锋说，他们取出了5颗吻合钉后，患者的咳嗽症状立刻消失了。
敢闯敢干
走在科研和技术前沿
在“幸福呼吸”——中国慢阻肺分级诊疗推广项目中，沧州是全国首批八家示范区之一，沧州医院是沧州地区牵头单位，从年开始组织培训，促进基层医疗机构呼吸专业发展。
就在去年第18个世界慢阻肺日来临之际，沧州项目组在卫健委及医院领导带领下参加了“幸福呼吸”中国慢阻肺分级诊疗推广项目年全国年终总结会，受到国家项目组的表彰。成绩的取得，得益于以徐锋为代表的呼吸与危重症医学科团队始终坚持走在科研和技术的前沿。
依托成熟的呼吸ICU，徐锋重点发展呼吸介入和肺癌综合精准治疗技术，不断开展内科胸腔镜、超声气管镜、碘粒子植入、肺癌射频消融、气道硅酮支架、硬质支气管镜、球囊扩张、冷冻治疗及气管镜球囊止血等大气道良性恶性疾病气管镜介入治疗、支气管热成形术治疗哮喘等国内前沿先进技术，填补区域空白，达到了国内领先水平。
多年来，徐锋带队不断学习研发前沿技术、掌握最新进展，医疗教学科研并重。他负责的科室成为中国医师协会呼吸内镜专项技术培训中心和首批全国呼吸与危重症医学科建设达标单位，每年能够独立开展多例国内前沿的呼吸介入手术，光动力治疗肺癌、支气管热成形、超声气管镜、硬镜硅酮支架、大咯血气管镜介入治疗等技术越来越成熟。
此外，疫情期间，沧州医院是定点单位，徐锋担任新冠病房负责人，从病房筹建到病人治疗看护，直至确诊病例40天清零，之后又带团队负责了出院患者的随访工作，他全心全意地奋战在一线。因为工作成绩突出，最近，他被评为“河北省抗疫先进个人”。
来源：沧州晚报记者李圣哲摄影报道