心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2024/5/6 1:27:00
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楚天都市报11月6日讯(记者晏雯通讯员杜巍巍龚雨西)36岁高龄三胞胎孕妇,怀孕32周,身处异国,突发重度心力衰竭,4条人命危在旦夕……所幸,医院医护人员迅速启动绿色通道,实行紧急手术,经过多学科密切配合联合救治,产妇顺利娩出三胞胎,母女四人化险为夷。11月5日,三胞胎中的老大,率先康复出院。

命悬一线,乌干达籍三胞胎孕妇突发心衰

今年36岁,来自非洲乌干达的Rela(化名),是一名在汉工作的英语外教,同时也是一位36岁的三胞胎孕妈。或许是文化差异,已经是两个孩子妈妈的Rela,一直没觉得自己属于高龄孕妇的范畴,加上前面两胎生产得还比较顺利,这次怀孕后,Rela基本没做产检,也没想过会出什么问题。

没想到,意外就在毫无准备的情况下发生了。10月21日凌晨2点,Rela突然感到胸闷、憋喘、呼吸困难,甚至无法平卧呼吸,友人急忙将她送到医院急诊科。

由于Rela呼吸困难,无法开口表达清楚,而陪伴而来的友人也无法用中文和英语沟通。急诊科医护人员当机立断,启动绿色通道实施抢救,并呼叫产科医护人员。急救中,医护人员发现Rela已经怀孕32周余,伴有妊娠高血压,并出现烦躁不安、大汗淋漓、面色发灰的症状,情况持续加剧,甚至出现濒死感。

化险为夷,启动绿色通道多学科联合救治

危急时刻,时间就是生命!凌晨2:20,接到急诊通知后火速赶来的产科主任范翠芳教授、鲍燕副教授、江燕医生及黄琴医生等医护人马上各司其职,启动MDT(多学科)团队,邀请心血管内科、呼吸与危重症专科、重症医学科症、麻醉科等多学科紧急会诊。经诊断,产妇为妊娠合并急性左心衰,需要立即行急诊手术终止妊娠。抢救团队一边继续实施紧急抢救措施,稳定心衰,一边迅速做好术前准备。

产科主任范翠芳教授团队为Rela行手术治疗

凌晨5点,Rela被推进手术室。麻醉科主任夏中元教授、副主任詹丽英教授和雷凡医生以及新生儿科张婷医生在手术台旁严阵以待,产科主任范翠芳教授团队为Rela实行紧急剖宫产手术。经过紧急抢救,清晨6:53,最小体重仅有克的三个新生儿宝宝,被依次安全娩出。新生儿科医生为早产的三胞胎分别做了身体评估后,将他们送往新生儿科进一步接受治疗。Rela也脱离了生命危险,呼吸渐渐平稳,血压、心跳渐渐恢复正常,一场与死神之间展开的生命争夺战悄然落下了帷幕。

产科主任范翠芳教授(左一)、鲍燕副教授(左二)清晨查房

术后,Rela被送入重症监护室继续观察治疗。第二天,Rela转回产科普通病房继续治疗。10月26日,她恢复良好,顺利出院。

新生儿科护士抱着康复的大宝

在新生儿科,早产的三胞胎经过医护人员的细心照料和治疗,体重逐渐上升,吃奶和自主呼吸情况好转。11月5日上午,体重增长到4.5斤的大宝通过了评估,顺利出院。二宝、三宝由于体重较轻,且病情可能出现反复,还需要在新生儿科继续观察治疗。

不可大意,高龄产妇要密切

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