心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2024/5/1 16:03:00

今天,8月19号,我国首个医师节。

人的一生,生老病死基本都离不开医师。

他们,日夜在诊室、手术台和实验室,

在抢险救灾的第一线;

他们,用平凡而坚韧的肩膀,

担负起救死扶伤的神圣使命。

今天,对他们说一声谢谢!

今年7月,

中国广州发布联合广州市卫计委、大洋网发起了

首届广州最美医师寻找活动

最近,年度广州十大“最美医师”结果出炉!

戳链接年度广州十大“最美医师”出炉!

快来为他们点赞致敬!

本周小布继续携手广州市卫计委

带来常见疾病的应急方式

还有带你清点家庭医药箱

每一个知识点都很重要!

赶紧拿小本本记下来吧~

血压异常的应急处理

应急要点:

1.病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯分红泡沬样痰时,要考虑有急性左心衰,嘱病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速联系急救中心。

2.血压突然升高,伴恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频甚至视线模糊,即高血压脑病症状,要安慰病人别紧张,卧床休息,及时用降压药,并迅速联系急救中心。

3.病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,应叫病人安静休息,吸入氧气,并立即送医救治。

血糖异常的应急处理

糖尿病酮症酸中毒

酮症酸中毒是糖尿病很严重的并发症之一,如果糖尿病患者发生酮症酸中毒时,又不知道怎么进行急救,就有可能发生更严重的后果。

临床表现:

多数病人感觉在发生意识障碍前数天,多尿、烦渴、多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快、呼气中有烂苹果味(丙酮),随着病情进一步发展出现严重失水,尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降,至晚期中间各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。

应急要点:

如果糖尿病人发生上述症状,应首先考虑糖尿病酮症酸中毒,在一定条件下,家人应立即将病人的衣服解开,并让病人成昏睡体位,保证呼吸道畅通。在救护车到来之前最好不作其他处置。高血糖口渴切忌给患者饮含糖饮料。

低血糖反应

临床表现:

心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱神经症状。继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出来,有时全身肌肉抽动、甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡。

应急要点:

1.绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误洽疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。

2.能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。

3.静脉推注50%葡萄糖40-60mL是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。

专家提醒:

1.作为每一个糖尿病病人外出时应随身两件宝物:一是食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖是急用,及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、诊断、电话、用药等),它提供了糖尿病急救有关的重要信息,使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。

2.自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定,常发生夜间低血糖,因此睡前应监测血糖,如果血糖偏低,可睡前适量加餐。

3.生活规律,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。

4.合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。

5.低血糖昏迷患者不能喂食,以免发生窒息。

心脏骤停的应急处理

应急要点:

由于心脏骤停多数在家中或正常工作及日常活动中发生,或在睡眠中发生,因此,争分夺秒、即时的现场救护非常重要,往往可挽救其命或争取一定的抢救缓冲时间。

一旦发现猝死病人,应立即使其平卧在床上或地上,进行现场救护,严禁搬动,马上进行心肺复苏法,医院前来救治。只有当病人呼吸、心跳恢复后才能医院继续治疗。

水痘

水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染所引起的,多见于儿童,临床特征为同时出现的全身性丘疹、水疱及结痂,病后可获持久免疫。

水痘传染性极强,易感儿童接触后90%发病,病人是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,接触被污染的用具亦可传播。病人在潜伏期末至皮疹完全结痂为止均具有传染性。水痘常见的并发症有皮疹继发细菌感染、肺炎、脑炎、肝炎等。

应急处理:

及时就医,就地隔离。发病期卧床休息,吃易消化食物,注意补充水分,保持皮肤清洁。瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂抗生素软膏。感染早期可应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,继发细菌感染者及早选用抗菌药物。

预防措施:

1.避免接触病人,流行期间避免去公共场所或人多拥挤的地方,出入戴口罩。

2.接种水痘疫苗。

3.养成良好的卫生、生活习惯,保持生活、学习等场所空气流通,注意营养饮食、规则休息、锻炼,提高自身对疾病抵抗能力。

专家提醒:

1.接种水痘疫苗是预防水痘最有效方法。

2.及时就医,注意休息,避免出现并发症。

3.水痘患者应隔离至全部疱疹结痂、痂皮干燥后或不少于病后2周。

家庭应急防灾物品

家庭应急药品

解热镇痛药、止泻药、抗过敏药、眼药水、云南白药、烫伤膏、75%酒精、晕动片、感冒药、风油精。

家庭应急材料

电子血压计、创可贴、体温计、剪刀、医用灭菌棉签、纱布、绷带、胶布等。

家庭日常应急物品

手电筒、电池、绳子、收音机、哨子、锤子、矿泉水、罐装食品、灭火器、防毒面具等。

好了,本期的小布百科就到这里

我们下期见哦

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实习编辑

黄嘉露

策划

中国广州发布、广州市卫计委

来源

《市民卫生急救与应急知识手册》

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