心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2024/4/28 16:46:00

近几个月,长沙73岁的汪奶奶都感到胸闷气促、呼吸困难,担心医院,前段时间发现腿上竟长出几个杯口大的水泡,直到透亮的水泡破溃医院就医。经检查,这么大的水泡不是烫伤,也不是皮肤病,竟是心衰作祟。医院心内三科主任潘宏伟提醒,中国心衰患者已高达万,老年人群中发病率10-20%,5年生存率不足50%(同恶性肿瘤相当),其治疗效果差、患者经济负担重、死亡率高,重视并加强长期管理十分重要。

老人入院时穿着紧身的保暖衣裤,手脚和脸部都有水肿,大量渗液把裤子都渗湿了,尤其右腿的水泡与伤口范围达到约6*7cm。心内三科护士长吴娟介绍,经过抗心衰、伤口造口专科治疗和精心护理,一周后,汪奶奶的伤口情况好转,渗液明显减少,腿围缩小了足足3cm,体重减轻5斤,4月16日顺利出院。

潘宏伟主任解释,平常大家所说的心衰是心力衰竭的简称,是各种疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。研究表明,慢性心力衰竭已是一个世界性的健康问题,有极高的致死率及致残率,严重影响人民健康生活水平,全世界目前心衰患者已超过万,超过万患者住院,每年有近30万人死于慢性心力衰竭,其中66%的患者一年内多次住院,所有患者年平均住院次数3.4次,心内三科就有过一年住院次数超过20次的病人。

潘宏伟指出,汪奶奶为气促加上水肿,是体循环、肺循环同时淤血,考虑为全心衰竭,即左右心同时衰竭,情况更为复杂,其下肢出现这么多水泡与心脏结构功能的衰退有着密切的联系,控制好心衰这个源头才是治疗好水泡的关键。老人年纪大,对疾病的认知不足,越拖延导致风险越大,而严重的心衰有死亡的危险。针对这类患者,应提高自我管理能力,平日注意保暖预防感冒,家属也应多多

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