TUhjnbcbe - 2023/11/21 5:41:00
目前，新冠疫情防控已进入新阶段，民以食为天，如何科学饮食、健康饮食是老年人平稳度过新冠病毒感染“阳性期”的基础，医院的专家来了解。一、老年人如何保证营养充足？无论是否发生新冠病毒感染，无论是处于感染急性期还是恢复期，首先要保证老年人能量供应充足，良好的营养基础对保持老年人免疫力十分重要。①建议少量多餐，阳性老年人每次进食量少，可通过增加进食次数保证能量供应，比如以前是一天三餐，可调整为一天五到六餐②选择软食或易消化的食物，老年人阳性之后胃口变差，而且部分老年人牙齿脱落影响咀嚼，所以选择一些食物如粥、面条、鱼肉、牛奶等，但糖尿病人需监测血糖，黄桃罐头属于软食可以润嗓并增加食欲也可食用③若日常摄入仍不够可选择肠内营养粉，口感尚不错，每次3-6勺，兑入毫升温开水泡服，可用来补充每次餐食，也可完全替代每次餐食。二、老年人饮食如何搭配均衡？①保证优质蛋白摄入，每天-g,如鸡鸭鱼肉、虾、鸡蛋、大豆等，每天至少服用1个鸡蛋，g及以上的牛奶或奶制品，若食物摄入不足可适当进食蛋白粉，但如果发烧超过39℃，不建议吃很多蛋白粉（会增加肝肾负担且不利于降低体温），应首选淀粉类食物如谷类等②摄入必需的脂肪酸，通过多种烹调植物油增加必需脂肪酸，特别是富含单不饱和脂肪酸的植物油③多吃新鲜蔬菜和水果，蔬菜每天摄入g以上，水果摄入-g④可以适当补充复合维生素等补剂，例如维生素B、维生素C和维生素D的补充，但无需过量补充。三、老年人吃不下怎么办？对于部分有基础疾病如帕金森病或帕金森综合征、脑中风后遗症、肌萎缩侧索硬化症（俗称渐冻症）等老人，他们往往容易出现吞咽障碍，感染新冠病毒后更加食不下咽，还容易发生呛咳甚至误吸、窒息。①首先要评估能否自主吞咽进食，可以协助吞咽进食的，应当采取坐位，给予稠度合适的食物，像米粥、面条等，一次量不宜太多，喂食过程中观察食物是否能顺利咽下，遇到患者呛咳时要立即停止喂食并尽快通知医生医院救治②对于不能自主吞咽进食或者饮水呛咳的老人要果断留置胃管，严防误吸，并通过鼻饲胃管保证营养摄入。四、什么情况下需要补充电解质？电解质是指体液中的无机盐等以离子形态存在的物质，主要包括钾、钠、氯、钙、镁等。如果感染新冠病毒后大量出汗，或有严重呕吐、腹泻，或无法正常进食的情况下，要注意补充电解质，如果出现口周麻木、四肢麻木乏力等症状提示体内可能缺钾，要及时补钾。日常饮料如橙汁、椰子水、蔬菜汁、茶水等都含有钾，加入少量盐的番茄汤、甜玉米汤等能同时补充钠、钾元素。五、阳了后怎么补充水分？①没有心脏、肾脏基础疾病的老年人可以适当喝白开水或淡盐水，但一天内饮水不要超过0毫升，避免发生“水中毒”②对于有心脏疾病如冠心病、瓣膜性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等或慢性肾脏病以及曾经发生过心力衰竭、肾衰竭的老年人要控制饮水，每天饮水量不超过0毫升，可根据每天尿量情况控制饮水量，出得多进得多，出得少进得也要少，如果出现气促、咳嗽、下肢水肿等症状就是体内水多了的危险信号，医院就诊。六、什么情况下要进行“食疗”？如果老年人出现食欲下降、腹胀、便秘等症状，可适当增加药食两用食品辅助治疗，比如萝卜、山药、丝瓜、冬瓜、薏米、菊花、香蕉等。也可服用豆腐乳、酸奶等发酵食品增加食欲、调节肠道功能。医院老年病科医师刘俊江