心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2023/11/6 21:02:00

映象网讯(大象新闻记者张定有通讯员王伟张咏黎)近日,医院心血管内一科、CCU、导管室医护人员密切协作,成功为1名83岁高龄的心血管急危重症患者开展ICD植入术,使其顺利转危为安。

入院时,年过八旬的郑先生(化名)因频发室早、室速,频繁抽搐,意识丧失。1天之内,医护人员为其紧急行电复律3次,依然不见其病情好转,情况十分危急。据家属介绍,郑先生有20余年的心肌梗死病史,不仅左心室室壁瘤、心房颤动、慢性心力衰竭,还有室性心动过速病史。

该院心血管内一科、CCU团队在充分考虑患者病情及家属诉求的情况下,果断为郑先生制定了个性化诊疗方案,为他植入了植入型心律转复除颤器(ICD)。术后3天,程控ICD显示61次抗心动过速起搏(ATP)治疗,患者无明显不适,各项身体指标逐渐恢复正常。随后,经过一段时间的住院治疗后,郑先生的病情得到了明显改善,顺利康复出院。

近年来,该院心血管内一科医护团队经过不懈努力,积极外出进修学习,开展新技术、新项目,不断提升业务水平,优化服务质量,取得了许多骄人成果。此次ICD植入手术的成功开展,标志着我院心血管介入治疗水平及技术难题攻破方面实现了新突破,今后将惠及豫西南地区更多患有相似病症的患者,为他们带来“心”希望。

什么是ICD?

ICD即植入型心律转复除颤器,是一种能够识别并及时终止恶性室性心律失常的电子装置,它可以纠正快速室性心律失常,减少猝死,延长患者寿命。

什么样的患者适合植入ICD?

缺血性心脏病患者心脏性猝死(SCD)二级预防的ICD植入I类适应症:心肌梗死48h后发生的非可逆原因导致的室颤或血流动力学不稳的室速患者;心肌梗死48h后发生的非可逆原因导致血流动力学稳定的持续性单形性室速患者;心肌梗死48h后不明原因的晕厥,电生理检查能够诱发出持续性单形性室速患者。

非缺血性心脏病患者心脏性猝死(SCD)二级预防的ICD植入I类适应症:出现非可逆原因的室速/室颤导致心脏骤停或血流动力学不稳定的持续性室速;出现非可逆原因的血流动力学稳定的持续性单形性室速。

ICD的ATP功能是什么?

ICD的ATP功能,可以终止部分持续性室速,特别是折返机制的持续性单形性室速,避免电击为患者带来的疼痛不适及心理恐惧,并且电能消耗少,有助于延长ICD的使用寿命。

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