TUhjnbcbe - 2023/10/19 17:25:00
甲状腺功能减退简称为甲减，这是内分泌科常见慢性病，易发生在育龄期女性身上。另外随着年龄的增长，患甲减的风险也随之升高。不过甲减的症状并不是很典型且发病隐匿，从而使得甲减易被混淆。得了甲减，容易出现哪些表现？1、代谢速度减慢甲状腺的主要功能是生成甲状腺激素，此激素能促进脂肪酸氧化，多种关键脂质代谢异常，特别是胆固醇。甲减病人甲状腺激素分泌不足，从而升高甘油三酯和坏胆固醇水平，导致继发性高脂血症。血清中脂类物质升高易在血管壁沉积，加快动脉粥样硬化发展进程。不过只要积极控制甲减，就能让血脂恢复正常。2、胃口差和体重下降老年甲状腺功能减退病人胃肠道功能减弱，蠕动动力不足，易发生顽固性便秘。本来老年人活动量少，长时间卧床休息或缺乏膳食纤维性食物以及水分、服用某些药物等都会引起便秘，所以会漏掉甲减的可能性。也有一部分病人会出现不明原因的食欲和体重下降，这却被误诊是胃肠道肿瘤。3、心脏粘液性水肿甲减病人心脏往往呈现粘液性水肿状态，有时也会伴有心肌纤维化和心包积液，从而导致心肌松弛和收缩无力，瓣膜关闭不全，病人会出现病理性杂音和心律失常，甚至会诱发心力衰竭等。也有部分患者会出现跟心肌梗死相关的症状，如呼吸困难和胸痛。因为大部分老年人伴有基础性疾病，如高血压和冠心病等，当有以上症状时会认为诱发原发恶化，被误认为是心包炎或冠心病。4、说话不清晰和打呼噜老年甲状腺功能减退病人易出现舌头肥大和舌根后坠，说话不清晰且伴有声音嘶哑或打呼噜。不过多数老年人会去咽喉科或呼吸科做检查。5、贫血30%的甲减病人伴有不同程度的贫血，因为患者红细胞生成素合成减少，从而抑制骨髓造血功能。另外胃肠道蠕动速度减慢且胃酸分泌减少，所必须的营养物质吸收受到限制。体内缺乏铁、维生素B12或叶酸时会引起贫血，但却被人们误认为是血液相关疾病。6、水肿和蛋白尿大部分老年甲减病人伴有水肿和蛋白尿。若在合并贫血和高胆固醇血症，此症状跟肾病综合症差不多，医院做肾脏检查时一切正常。7、懒言少语甲状腺激素可提高多数细胞的氧化，加快基础代谢率，兴奋神经系统。甲状腺激素分泌减少会影响神经系统；若合并贫血时，心肌输入和输出量减少，从而导致脑细胞缺血和缺氧，其主要症状是精神抑郁和全身疲乏感、不爱说话和记忆力减退以及痴呆等。不过却被误认为老年痴呆症或抑郁症。温馨提示若老年人出现以上症状，医院做血清T3、T4和TSH检查，看看是不是甲状腺功能减退。必要时还需做甲状腺超声检查来排除此疾病的可能性。家庭医生在线专稿，未经授权不得转载