TUhjnbcbe - 2023/9/18 20:01:00
近几个月，长沙73岁的汪奶奶都感到胸闷气促、呼吸困难，担心医院，前段时间发现腿上竟长出几个杯口大的水泡，直到透亮的水泡破溃医院就医。经检查，这么大的水泡不是烫伤，也不是皮肤病，竟是心衰作祟。医院心内三科主任潘宏伟提醒，中国心衰患者已高达万，老年人群中发病率10-20%，5年生存率不足50%（同恶性肿瘤相当），其治疗效果差、患者经济负担重、死亡率高，重视并加强长期管理十分重要。老人入院时穿着紧身的保暖衣裤，手脚和脸部都有水肿，大量渗液把裤子都渗湿了，尤其右腿的水泡与伤口范围达到约6*7cm。心内三科护士长吴娟介绍，经过抗心衰、伤口造口专科治疗和精心护理，一周后，汪奶奶的伤口情况好转，渗液明显减少，腿围缩小了足足3cm，体重减轻5斤，4月16日顺利出院。潘宏伟主任解释，平常大家所说的心衰是心力衰竭的简称，是各种疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。研究表明，慢性心力衰竭已是一个世界性的健康问题，有极高的致死率及致残率，严重影响人民健康生活水平，全世界目前心衰患者已超过万，超过万患者住院，每年有近30万人死于慢性心力衰竭，其中66%的患者一年内多次住院，所有患者年平均住院次数3.4次，心内三科就有过一年住院次数超过20次的病人。潘宏伟指出，汪奶奶为气促加上水肿，是体循环、肺循环同时淤血，考虑为全心衰竭，即左右心同时衰竭，情况更为复杂，其下肢出现这么多水泡与心脏结构功能的衰退有着密切的联系，控制好心衰这个源头才是治疗好水泡的关键。老人年纪大，对疾病的认知不足，越拖延导致风险越大，而严重的心衰有死亡的危险。针对这类患者，应提高自我管理能力，平日注意保暖预防感冒，家属也应多多