心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2023/9/9 21:07:00

最近,有些朋友询问医生,除了头孢不能和酒一起吃以外,还有什么药不能和酒一起吃?

之所以“头孢配酒,说走就走”,是因为这会产生“双硫仑样反应”,如果这项反应足够强大,将直接抑制患者的呼吸功能造成窒息,即使少量摄入头孢和酒,也会出现该反应,只是伤害轻重的问题。

事实上,除了头孢,这4种药也最好别沾酒,否则可能产生危害。你还在稀里糊涂地吃吗?

头孢为什么不能和酒一起吃?“双硫仑样反应”了解一下

有一种危险的化学反应,叫做“双硫仑样反应”。指的是双硫仑抑制了乙醇脱氢酶,导致乙醇代谢途径出现问题,从而引发低剂量乙醛中毒的反应。双硫仑又称为戒酒硫,和酒精一起进入人体后,会产生乏力、头晕、恶心、休克等症状。

在很久以前,有人利用它的恶心反应为酒精爱好者戒酒,取得了不错的效果。我们所说的“头孢”类药物,也能触发这一化学反应。

正常情况下,我们喝酒是没问题的,因为我们的肝脏能分泌解酒酶,将喝入的酒精代谢为乙醇,然后再经过乙醇脱氢酶的化合反应,代谢成二氧化碳和水,最终通过排尿的方式完成酒精代谢。

可是,头孢药物中含有一种名为“甲硫四氮唑侧链”的物质,它在人体内能抑制乙醇脱氢酶的活性,这就阻止了乙醛的氧化代谢。

如我们所知,如果乙醛在血液中的浓度不断升高,就会引起“双硫仑样反应”,乙醛会破坏身体内蛋白质、核酸等重要物质,从而导致头晕、头痛,甚至休克窒息死亡。

服用的药物越多、喝酒喝得越多,双硫仑样反应就越剧烈,之前就有许多新闻报道,说有人利用这种反应,在酗酒后吃了好几板头孢药物,最终抢救无效而死亡。

当然,吃了头孢后不仅喝酒会产生双硫仑样反应,只要你摄入含有酒精的食物,就会导致该反应,比如酒心巧克力、藿香正气水等等,因此喝酒不吃药,吃药不喝酒。

酒和头孢要间隔多长时间?

那一般要多久头孢才能代谢干净?该药物的半衰期在48小时左右,但是它抑制乙醛脱氢酶后,乙醛脱氢酶至少要经历4-5天才能完全恢复,因此医生建议大家吃完头孢后,一周内不要喝酒。

酒精代谢的时间一般在2-3天,所以在喝酒后的4天内,也不要吃头孢类药物,以免发生严重的双硫仑样反应。如果你担心会诱发该反应,在吃头孢时可以先从小剂量服用,测试没有诱发该反应后,再加大头孢类药物的剂量。

总而言之,“头孢配酒说走就走”,那除了头孢,还有哪些药物不能和酒一起服用呢?医生列出4种。

这4种药也别碰酒,为你讲明

1、降压药,会加重低血压

我国目前高血压患者在2亿人上下,每年因为高血压发作心梗、脑梗的人有百万,其中有很大一部分患者年纪在40-60岁之间,这可是社会的中流砥柱,家庭的顶梁柱。

但是在生活习惯、遗传基因的作用下,还是有越来越多的人患上了高血压,那可怎么办?除了长期服用降压药以外,没别的太好的办法。

目前降压药就分为两种,“长效降压药”和“短效降压药”。长效降压药顾名思义,每天服用一次就能起到稳定降压效果;短效降压药每天要根据高血压的高峰进行服药,一天可能要服用2-3次药。

但是无论如何,服用高血压药一定要戒酒。

这是因为当前降压药的作用机制要么是抑制心肌活力,减轻心脏搏动负担,降低血压。要么是舒张周围血管,让更多的血液停留在外周血管内,减少回心血量降低血压。

而酒精进入人体后,会造成先舒张血管然后收缩血管的作用,可能加重低血压的问题,然后又抵消了降压药的效果。也就是让血压低的时候更低、高的时候更高,所以患者可能会出现脑梗、晕厥的症状。

2、抗过敏药,会伤肝

什么样的人会服用抗过敏药呢?比如鼻炎过敏患者、花粉过敏症患者、支气管哮喘患者、皮肤过敏患者……

如果在服用抗过敏药的同时,不禁酒精,一样会发生难以预料的危险。

绝大多数的抗过敏药最终会通过肝肾代谢出体外,而酒精也同样需要肝肾代谢。假设两种物质同时进入体内,肝脏会先代谢谁?

如果先代谢酒精,就会导致抗过敏药在人体内的浓度过高,从而引起抑制中枢神经、头晕等不良反应;如果先代谢抗过敏药,那血液中酒精浓度增高,就会诱发酒精中毒,引起呼吸抑制、心率失常等问题。

这种难抉择的问题最终还会导致肝肾损害,如果患者本身患有严重的过敏问题,在喝完酒后很有可能爆发出来。

3、安眠药,有可能导致窒息

在如今这种快节奏的社会中,人们每天都要为了一日三餐而疲于奔命,有越来越多的人患上了失眠、抑郁等精神情感障碍,这些精神性的疾病一旦加重,患者就会彻夜难熬。

但是目前的精神类药物对这些疾病的治疗略显不足,于是有些医生会开一些安眠药给患者,以镇静催眠、安抚心神。

如果你在服用安眠药时少量饮酒,那酒精的兴奋作用可能会抵消安眠药的镇静催眠效果,从而导致更严重的失眠和精神问题;如果你服用安眠药后大量饮酒,那酒精产生的抑制中枢作用会和安眠药一起,加重镇静的效果,可能导致呼吸系统抑制,让你在睡梦中窒息死亡。

除此以外,如果你因为喝酒影响了安眠药的代谢,那可能还会出现安眠药中毒的问题。

4、冠心病药物,会使失血性心力衰竭

我国冠心病患者也不少,所谓冠心病,是给心脏供血的“冠状动脉”出现了问题,比如动脉粥样硬化、血栓脱落等造成了冠脉狭窄,从而引起了心肌缺血缺氧引起的一系列症状。

常出现心梗、心力衰竭、心肌病理性增厚等。

这类药物包括“钙离子拮抗剂”、“β-受体拮抗剂”以及“硝酸酯类”药物,它们都通过不同的作用机理,降低心脏的工作压力,从而减少心肌的耗氧量,预防心肌大量死亡。如果你在服用这些药物的同时,还喝了不少的酒,那就会加快心跳,增加心肌的耗氧量,影响冠心病药发挥作用,加速血栓脱落。

如果喝的酒越来越多,酒精便会抑制儿茶酚胺、中枢系统的兴奋性,加强冠心病药物的舒张效果,导致回心血量严重减少,心脏可能会出现失血性心力衰竭,心肌会因此大面积死亡,届时恐怕难以抢救。

患者有明显的心绞痛、胸前区闷痛、胸痛彻背的表现时,不仅要规劝他不能喝酒,还可能要做心脏造影,看看患者的冠脉堵塞程度到底有多严重。

结语:

喝酒的同时服药,医生是反对的,因为大多数药物都需要经过肝脏代谢,酒精会在这个过程中感染药物的代谢,使血药浓度居高不下,这会引起副作用,特别容易损害肝脏,因此吃药不喝酒、喝酒不吃药。

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