心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2023/8/28 20:07:00
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心力衰竭是各种心脏疾病进展至严重阶段而引起的一种复杂的临床综合征,其主要的特征为左心室或右心室功能障碍及神经体液调节改变,常伴有呼吸困难,体液储留运动耐受性降低和生存时间明显缩短,有基础心脏病的患者更容易发生心衰。

当患者尤其是患有心血管疾患的老年人出现以下五大“信号”时,就应及时采取治疗措施。

心衰的五大信号要留意

1、疲乏无力

乏力是心衰的早期信号。许多心衰患者都会在发病早期出现全身乏力、少气懒言等症状,甚至走路稍快或轻微劳动都可以导致气喘吁吁、心慌胸闷。

2、咳嗽、气喘、夜间胸闷胸痛

频繁干咳、胸闷气喘都是心衰患者的常见症状,尤其是患者在夜间突然因胸闷胸痛而憋醒,被迫坐起后才能逐渐缓解,则更需注意,这些往往是左心衰的症状。

3、食欲不振

右心衰竭可以导致内脏瘀血,引发食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,病情严重者还可出现腹疼、腹泻。

4、尿少、浮肿

尿少、浮肿是心衰发生的一个重要信号,心功能变差可以导致尿量减少、瘀血,心衰患者往往会出现尿少、双脚或双小腿水肿等现象,且在劳累后加重。

5、情绪或精神异常

这一类症状是老年心衰值得警惕的一大信号,往往表现为头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、意识不清甚至昏迷等。

心力衰竭的日常护理方法

1、什么样的东西能吃不能吃,没有绝对化。应该平衡膳食,蔬菜、水果稍微多一点,肉蛋米面占的比例稍微低一点,我起的名字叫“总量控制,比例改变”。

2、喝水一定要少,特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水,每天喝水的量不要超过毫升。每天喝进去的水量和排出的尿量要差不多,这样就能活得比较自在。

3、盐的摄入。对于高血压的病人,我们强调少盐清淡。但是对于心衰病人,服用利尿药的病人,排尿多,所以盐也要适当增加一些,如果盐不足,病人没有精神,血压很低,食欲很差,情绪也变得糟糕。我们不仅要注意到盐的危害,也要注意到盐带给我们的益处,对于心衰病人,限盐应该是适当限盐。

另外,服用利尿药的病人一定要注意充分补钾,病人要把钾片吃好,以免出现低血钾的问题。还有的病人可以适当补充一点镁,吃一点多种维生素,或者是加一点含有其他离子的这些药物,有微量元素的这些药物,对病人整体恢复有一定好处。

4、就是注意保暖,注意预防感冒,感冒药要尽量多开一点。这种病人能不能锻炼,大家都非常关心,很多人都说应该多锻炼才能好,实际上对于这种心力衰竭的病人,我的观点是锻炼要适量,不能超体力锻炼,一定以不劳累为主。

除了这些日常防护,身体出现心力衰竭的这些症状后,应及时就诊,至少应做个心脏彩超,看看心脏泵血功能是否减退。一旦明确心力衰竭,就应及时治疗。心力衰竭需要使用利尿剂、强心药、β受体阻滞剂、ACEI以及改善心肌代谢的药物等,因此心力衰竭的患者一吃药,往往就是一大把。西药讲究药效专一,而部分中成药则可集多种功效于一身,芪苈强心胶囊是不错的选择。

芪苈强心胶囊具有利尿消肿的作用,从而可发挥利尿剂的功效,还具有一定强心作用,从而可发挥强心药的作用,与此同时,芪苈强心胶囊还可改善心室重构,发挥β受体阻滞剂以及ACEI的作用。当然,我们并不是说大家只需要服用芪苈强心胶囊,可以在标准治疗方案上加用芪苈强心胶囊,毕竟中西结合是治疗的新方向,可发挥1+1>2的作用。正因如此,《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐心衰患者服用芪苈强心胶囊。

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