心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2023/8/22 21:36:00
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随着我国人口老龄化的不断加剧,以及高血压等三高慢病发病率的提高和影响,现在出现冠状动脉硬化狭窄问题的成年人比例也越来越高了,是不是有了冠心病就就注定身体不好了,就会影响我们的寿命呢,今天我们就来和大家聊一下这方面的话题。

冠心病是有明确诊断指标的心血管疾病问题

有些中老年朋友,经常会出现胸闷气短,心悸等症状,就说自己得了冠心病,但实际上,如果真的是经常出现胸口不适,胸痛等方面的症状,先别急着说自己是冠心病,医院去就诊一下,导致胸闷胸痛的原因,并不仅仅是冠状动脉的硬化狭窄,有时候内分泌失调,自主神经失去平衡,也会导致心血管神经症,甚至是有些朋友胃部不适,也都会造成胸口疼痛不适的感觉,因此,通过症状是很难准确判断冠心病问题的。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的一种总称,冠状动脉是为心脏供血的主要血管,是维护心脏健康的重要血管,通常通过影像学检查如果确认冠状动脉血管的狭窄程度超过50%以上,通常才会认为我们的心脏供血受到了影响,也是确诊冠心病的主要诊断指标之一。当冠状动脉狭窄达到一定程度,心脏的供血就开始受到影响,心脏的健康同样也会逐渐受到影响,左心室肥厚,心力衰竭,房颤,心梗,心源性的猝死等问题,都与冠状动脉的硬化狭窄有着密切的关系,因此,有了冠心病问题,确实应该更加注意心血管方面的各种风险,也应该积极地对冠心病问题进行控制。

得了冠心病还能长寿吗?

很多被已经被确诊冠心病问题的朋友,经常会担心自己“命不久矣”,但这样的一种担心,除了对我们的健康造成进一步的精神影响以外,并没有什么用处。得了冠心病,就活不了多久了,这是一种错误的认知,在实际临床中,确诊冠心病后,能够活十几年,几十年的人大有人在,甚至又有些轻度的冠心病患者,通过积极的健康生活调理和合理用药,成功实现了冠状动脉狭窄的“缓解”(并非完全恢复,但狭窄程度已经小于50%),但这种情况的朋友,都有一个共性,那就是他们都是重视健康和生命,对于自身出现的疾病问题抱有敬畏之心,同时能够做好严格自律,积极践行冠心病管理的相关调理干预措施的朋友。

而如果是反过来,即使知道自己有了冠心病,也仍然毫无顾忌,生活上不控制,用药方面也不遵医嘱,还经常控制不好自己情绪,这样的冠心病患者,出现各类重大心脑血管健康损伤或急性事件的风险就会大大增加。

所以我们说,得了冠心病,与能否活得长寿之间并没有必然的联系,冠心病患者是否能够活得健康而长寿,取决于我们对于生命健康、疾病是否有足够的认知和尊重。

得了冠心病,做好4个方面,同样可以活的健康长寿

对于已经确诊有冠心病问题的朋友,如何才能保证自身的健康长寿呢?关于这个问题最重要的,当然是积极控制冠心病本身的病情发展,同时也要控制导致冠心病发生发展的各种风险因素,也要注意尽量避免引发急性心脑血管重大事件的各类风险因素,只有把这三方面做好了,才能够全面降低冠心病患者的健康风险,才能够有更大的几率获得健康而又长寿。如果说具体应该怎么做?我们今天主要说4个方面——

1、注意相关风险慢病的积极控制

之所以会出现冠心病的问题,往往与高血压,糖尿病,高血脂等慢病的长期影响有关,如果我们对上述疾病进行积极预防控制,发生冠心病的风险就会大大减少,而即使已经发展为冠心病问题,同样的这些风险因素如果不积极控制,就会成为进一步加重冠状动脉硬化加速发展的催化剂。

所以说,我们想要控制好冠心病问题,对于三高问题,都应该积极地进行控制,血压尽量控制到/80mmHg以下,糖化血红蛋白水平尽量控制到7.0%以下,血脂的低密度脂蛋白胆固醇水平,控制到1.8mmol/L以下甚至更低(1.4以下),同时注意甘油三酯,脂蛋白a等血脂方面的综合调理,做好这些方面,都有助于控制冠状动脉的硬化发展进程,同时也能够大大减少冠心病导致的其他心血管风险疾病的发生几率。

2、注意合理用药控制冠心病的病情

对于大多数的稳定型冠心病患者,冠状动脉没有出现急性梗塞或严重狭窄需要进行支架或搭桥手术的情况,通过药物合理控制病情,同样也是减少心脑血管风险的重要方面。冠心病的药物干预,主要有几个方面的药物——

控制和缓解症状的相关药物,比如缓解心绞痛,改善心肌耗氧量,加强心率控制的β受体阻滞剂类药物,如美托洛尔,比索洛尔,阿罗洛尔等。还有能够紧急缓解心绞痛的药物,比如硝酸甘油等硝酸酯类药物等。

改善代谢类的药物,如曲美他嗪等。

预防血栓的相关药物,临床上一线用药是阿司匹林,对于阿司匹林不耐受的患者,可以使用氯吡格雷替代。

控制三高的相关药物,比如控制血脂的他汀类药物,控制血压的长效钙离子通道拮抗剂类药物,普利或沙坦类药物;以及控制血糖的各类药物等。合理应用

3、注意健康生活方式的保持

健康生活方式是我们每天的生活息息相关的,调理控制好心血管疾病的生活基础,如果能够长期坚持保持健康良好的生活方式,对于冠心病患者的健康获益,是任何单一药物都不可能达到的。

健康饮食很重要,合理安排饮食,保持低盐低脂低糖,控制饮食摄入量和营养的均衡摄取,都是健康饮食的重要方面;积极加强运动锻炼也很重要,选择适合自己的运动方式,并长期坚持,增加身体的活动量和运动量,改善身体代谢,提高心肺功能,促进血液循环能力,都是运动为冠心病患者带来的健康获益;戒烟限酒也很重要,冠心病患者应该尽量避免烟酒刺激,减少烟酒对于血管的进一步损伤;控制体重,保持良好的作息习惯,这些方面,同样也值得多加注意。想要把这些健康生活方面都做好,其实不容易,这需要我们要有严格的自律性,做好长期坚持。

4、注意保持良好的心态

良好的心态对于身体健康的重要性虽然我们经常强调,但还是会被很多朋友忽视。有些朋友发现自己有了冠心病问题以后,终日惴惴不安,总担心某天就会突然心梗或猝死,但殊不知,这样的一种成天忧心的心理状态,反而会起到加速冠心病的病情发展和加大心血管疾病风险的作用,面对疾病,与其担心,不如重视。保持平和的心态,不为这样的疾病问题所困扰,该治疗治疗,该生活生活,积极干预,也不过分担心,只有这样,才能够更有利于我们的心血管健康。

积极乐观的心态,对于身体的整体健康有着非常重要的意义和作用,如何才能做到,相信只有积极的寻找生活目标,多多实现自我价值,多多的学习相关知识,真正认识到生命的真谛和意义,才能够是我们的心态更加平静,也会让我们的心脏更加健康。

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