心力衰竭

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TUhjnbcbe - 2023/8/18 21:48:00

早交班的时候,坐在我旁边的年轻医生说,她昨天觉得喉咙有点痛,有点鼻塞,没有发烧,也没有其他不舒服。

我转头一看,嗯,戴着外科口罩,先去测个抗原吧。

很快结果出来了,两条杠。好吧,换了个n95口罩。

最近陆续有二阳、首阳的,病房也经常有阳性病人,但二阳症状似乎更轻,也许体内的抗体还有保护作用。

前2天住进来一位“二阳“的老病号,65岁男子,原本有高血压病,但平时不规则吃药,总担心吃药会损伤肾脏功能,害怕吃药对身体不好。

每次门诊开一个月的降压药,他能吃上3个月还有剩药,还振振有词的说每天都有吃药,然而每次来量血压都高达/90mmHg以上。

这次感染后出现心衰住院,检查发现肾功能也不太好,肌酐已经ummol/L,考虑高血压肾病。

其实高血压如果没有得到良好控制,常常会出现高血压性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全、脑卒中等等。

目前一线的降压药有五大类,

利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)、血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)、钙离子拮抗剂(地平类)、β受体阻滞剂。

现在还有一些复合制剂,就是两种降压药合在一起,既可以增强疗效,副作用又能减少,服用还方便。

其实,降压药根据病情合理使用,其实副作用都很小,合理搭配也能把副作用降到最低。

关于降压药的误区,还是很多的,前些天有个病人说吃降压药会爆血管、会血管硬化。

事实上,不吃降压药才容易导致爆血管、才容易血管硬化。

另外,降压药也没有耐药性,如果一种降压药能控制的稳定,那么可以长期服用,定期做一些相关检查,看是否需要调整药物。

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