公园救治急性心梗患者
近日,西部急救中心站京Q9Q9D9车组接到调度指挥中心通知,香山公园内有一男性,心前区不适。车组迅速集结赶往现场,正值雷阵雨天气,此时雨势也越来越大,司机张飞翼在保证安全的前提下驾驶救护车迅速赶往现场。车组朱海兵医生与现场取得联系,在询问患者身体不适情况后,嘱其原地休息,尽量不要移动。车组到现场才得知患者此刻的位置在半山腰,无直达通道。车组人员立即带着抢救设备在工作人员带领下开始往山上爬。山坡陡峭、雨后台阶湿滑、长达六七百台阶,车组人员中途丝毫不敢停歇。以最快的速度来到患者身边,朱医生立即检查患者生命体征,张颖护士立即给予患者心电图检查。心电图显示患者出现急性广泛前壁心梗。张颖护士立刻遵医嘱给予患者建立静脉通路等治疗。朱医生立即帮助患者建立绿色通道。随后在车组和香山消防人员、香山工作人员共同协力下将患者平稳抬下山。将患抬下山后,雨水夹杂着汗水,车组人员的衣服都湿透了,但是,他们却毫无怨言,默默的发扬急救人的精神。司机张飞翼更是凭借自身多年驾驶经验,将患者以最快医院进一步治疗。在转运途中,患者家属告知车组人员,当天还是患者的生日。患者自己还调侃收获了这么一个大礼。
小贴士:心梗多发生在冠状狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:
1.过劳:过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2.2.情绪激动:由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食:不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激:突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.:在老年人当中十分常见。临床上,因时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒:吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。预防心梗事件发生很重要,了解心梗的相关知识,定期体检,如有不适立即就医不要拖耗时间造成病情加重。做到早诊断、早治疗。同时日常生活中也要注意:
1.避免过度劳累:尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2.放松精神:愉快生活,对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意:不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长,冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。
4.气候变化时要当心:在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时,冠心病患者要注意保暖或适当防护。
5.要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
心肌梗死患者约70%有先兆症状,主要表现为:
(1)既往无的患者突然发生,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作;
(2)心绞痛性质较以往发生改变、时间延长,使用硝酸甘油不易缓解;
(3)疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速;
(4)心绞痛发作时伴气短、呼吸困难;
(5)冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
提示您,上述症状一旦发生,必须认真对待,患者首先应卧床,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油,若不缓解,5分钟后可再含服一片。心医院就诊。若胸痛持续不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥,应立即呼叫救护车,并原地等待。
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